可以
截至2025年,甘肅省天水市的職工醫(yī)保家庭共濟賬戶已支持跨省使用。符合條件的參保人可以通過“醫(yī)保錢包”功能,將其個人賬戶內的資金轉賬給已綁定的、位于外省的近親屬(如配偶、父母、子女),用于支付他們在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的、符合規(guī)定的個人負擔醫(yī)療費用,以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。
一、 跨省共濟的政策與范圍
政策依據(jù)與實施時間 2025年,國家層面已推動醫(yī)保個人賬戶跨省共濟,甘肅省作為已開通省份之一,其下轄的天水市也已全面實施此項政策 。這意味著天水市的職工醫(yī)保參保人可以與外省的家人實現(xiàn)個人賬戶的資金共享。
適用人群與賬戶類型 跨省共濟主要適用于職工醫(yī)保的個人賬戶。需要明確的是,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒有個人賬戶,因此無法作為資金轉出方,但其參保人可以作為資金接收方,接受來自職工醫(yī)保家庭成員的轉賬,用于繳費或支付醫(yī)療費。
家庭共濟賬戶類型與適用范圍對比表
賬戶類型
資金轉出方
資金接收方
是否支持跨省共濟
職工醫(yī)保個人賬戶
職工醫(yī)保參保人
配偶、父母、子女等近親屬
是
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
無(無個人賬戶)
無
否
可支付的費用范圍 通過跨省共濟轉賬的資金,可以用于支付接收方在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自付和自費醫(yī)療費用,也可以用于繳納接收方的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。
二、 操作流程與技術實現(xiàn)
核心工具:“醫(yī)保錢包” 實現(xiàn)跨省共濟的核心是“醫(yī)保錢包”功能。該功能由國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一推出,打破了地域壁壘,使個人賬戶資金能夠跨省流通 。
具體操作步驟 通常需要通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP進行操作。主要步驟包括:下載并登錄APP,進入“醫(yī)保錢包”服務界面,添加需要共濟的近親屬信息并完成綁定,最后發(fā)起轉賬申請,資金即可實時到賬 。
覆蓋范圍與查詢 “醫(yī)保錢包”功能已在全國多個省份和統(tǒng)籌區(qū)上線。甘肅省已在全域范圍內全面開通該功能,包括天水市 。用戶可以在APP內查詢自己和家人所在城市是否已支持該服務 。
跨省共濟操作流程與關鍵點對比表
操作環(huán)節(jié)
所需工具/平臺
關鍵步驟
注意事項
綁定親屬
國家醫(yī)保服務平臺APP
進入“家庭共濟”或“醫(yī)保錢包”,添加成員信息
確保親屬信息準確,關系證明完整
發(fā)起轉賬
國家醫(yī)保服務平臺APP
在“醫(yī)保錢包”內選擇接收人,輸入金額
轉賬金額不能超過個人賬戶余額
資金使用
接收方當?shù)囟c醫(yī)藥機構
接收方使用自己的醫(yī)保碼或卡進行結算
資金可用于支付個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用
三、 注意事項與限制條件
僅限近親屬 共濟對象嚴格限定為參保人的配偶、父母、子女等近親屬,且需完成綁定手續(xù)。
遵循使用地規(guī)定 轉賬資金在接收方所在地使用時,必須遵守當?shù)氐尼t(yī)保支付政策和規(guī)定。例如,某些藥品或服務在當?shù)乜赡懿槐会t(yī)保覆蓋,那么共濟資金也無法用于支付。
- 賬戶狀態(tài)要求 轉出方和接收方的醫(yī)保賬戶都必須處于正常參保和繳費狀態(tài),才能成功進行綁定和轉賬。
2025年甘肅天水的職工醫(yī)保家庭共濟賬戶已經可以實現(xiàn)跨省使用。這得益于國家統(tǒng)一推行的“醫(yī)保錢包”服務,它極大地便利了異地生活的家庭成員,使得個人賬戶的資金能夠在全國范圍內實現(xiàn)共享,有效提升了醫(yī)保資金的使用效率和家庭抗風險能力。