2025年寧夏中衛(wèi)醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持跨省使用，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可共享給近親屬支付醫(yī)療費(fèi)用及代繳居民醫(yī)保費(fèi)。
寧夏醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策于2025年進(jìn)一步優(yōu)化，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可授權(quán)近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）使用，用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，并支持通過(guò)線上渠道便捷操作。
一、共濟(jì)賬戶使用條件與范圍
- 1.共濟(jì)成員資格授權(quán)人：需為寧夏職工醫(yī)保正常參保人，且個(gè)人賬戶有余額。被共濟(jì)人：需為寧夏職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保的近親屬。綁定關(guān)系需通過(guò)官方渠道完成確認(rèn)。
- 2.支付范圍支付類型具體內(nèi)容門診費(fèi)用普通門診、門診慢特病、雙通道藥品等個(gè)人自付部分住院費(fèi)用住院押金及醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)部分購(gòu)藥費(fèi)用定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材費(fèi)用代繳居民醫(yī)保為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分
- 3.使用限制不可用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健等非醫(yī)保項(xiàng)目。遵循“本人參保優(yōu)先”原則，共濟(jì)賬戶資金需在授權(quán)人賬戶余額范圍內(nèi)使用。
二、結(jié)算操作流程
- 線上渠道：
- “我的寧夏”APP：進(jìn)入“醫(yī)療服務(wù)→門診共濟(jì)→家庭成員綁定”，按提示完成信息錄入及人臉驗(yàn)證 。
- 支付寶：搜索“寧夏醫(yī)療保障”小程序→“家庭門診共濟(jì)”→綁定近親屬關(guān)系 。
- 線下渠道：攜帶身份證、戶口本等材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
- 被共濟(jì)人就醫(yī)時(shí)，出示本人醫(yī)保電子憑證或社?？?，系統(tǒng)自動(dòng)從授權(quán)人賬戶劃扣費(fèi)用 。
- 若系統(tǒng)故障，可先自費(fèi)后攜帶票據(jù)到醫(yī)保中心報(bào)銷。
- 步驟1：通過(guò)黃河銀行柜臺(tái)或手機(jī)銀行為近親屬繳納2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) 。
- 步驟2：繳費(fèi)數(shù)據(jù)同步后，通過(guò)“我的寧夏”APP或支付寶申請(qǐng)“門診共濟(jì)代繳返還”，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶退還墊付資金 。
1.
2.
3.
三、注意事項(xiàng)
- 寧夏已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地家庭共濟(jì)，跨省使用需確認(rèn)對(duì)方省份是否支持該政策 。
- 跨省就醫(yī)需提前辦理異地備案手續(xù)。
- 普通門診：職工報(bào)銷60%-80%，居民報(bào)銷50%-70%，年度限額4000-4500元 。
- 門診慢特病：起付線500元/年，職工報(bào)銷75%，居民報(bào)銷60% 。
1.
2.
3. 2025年共濟(jì)范圍由直系親屬擴(kuò)大至近親屬，并支持線上全流程操作 。
2025年寧夏中衛(wèi)醫(yī)保共濟(jì)賬戶通過(guò)擴(kuò)大共濟(jì)范圍、優(yōu)化線上綁定與支付流程，為家庭成員醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)提供便利。使用時(shí)需注意近親屬資格審核、支付范圍限制及跨省政策差異，建議優(yōu)先通過(guò)“我的寧夏”APP或支付寶完成操作。