可以，但需先在參保地完成待遇認定。
2025年，對于參加河南新鄉(xiāng)市基本醫(yī)療保險的人員，若在異地居住或就醫(yī)，可以享受門診慢特病的醫(yī)保待遇，但關鍵前提是必須先按照新鄉(xiāng)市的規(guī)定，成功辦理門診慢特病待遇認定手續(xù)，獲得相應的資格。完成認定后，再按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案，即可在備案地的聯(lián)網定點醫(yī)療機構實現(xiàn)相關治療費用的跨省直接結算，無需再為報銷奔波。
一、 辦理的核心前提：完成待遇認定
異地享受門診慢特病待遇，首要條件是必須先取得待遇資格。這個資格的認定（或稱申報、辦理）必須遵循參保地，即新鄉(xiāng)市的政策和流程。
認定是異地結算的基礎 參保人員必須首先通過新鄉(xiāng)市的審核，被確認患有符合規(guī)定的特殊病種，并獲得待遇資格。沒有這個資格，即使辦理了異地備案，也無法進行門診慢特病費用的直接結算 。認定工作通常由新鄉(xiāng)市的醫(yī)保經辦機構或其指定的定點醫(yī)療機構負責審核。
新鄉(xiāng)本地的認定流程 新鄉(xiāng)市參保人員可以通過線上或線下兩種方式申請認定。
- 線上申請：可通過“河南醫(yī)保”微信小程序等官方線上平臺進行申報 。操作流程通常為：登錄小程序 -> 進入“我要辦” -> 選擇“門診慢性病服務” -> “門診慢性病個人申報”，然后按要求上傳病歷等證明材料。
- 線下申請：可攜帶相關病歷資料，前往新鄉(xiāng)市市民之家、各區(qū)鎮(zhèn)街道便民服務中心的醫(yī)保窗口或指定的定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦提交申請 。
認定所需材料 申請時一般需要提供能證明所患疾病的相關醫(yī)療資料，最常見的是能反映病情的住院病歷復印件（需加蓋醫(yī)院病案室公章） 。具體要求的材料清單，建議以新鄉(xiāng)市醫(yī)保部門發(fā)布的最新規(guī)定為準。
二、 異地就醫(yī)的關鍵步驟：辦理備案
在成功獲得門診慢特病待遇資格后，下一步是辦理異地就醫(yī)備案，這是實現(xiàn)費用直接結算的必要程序。
備案與待遇的關聯(lián) 根據政策，參保人員在辦理異地長期居住備案后，其門診慢特病的待遇可以同步在就醫(yī)地使用 。這意味著，備案成功后，您在備案地的聯(lián)網醫(yī)院看特殊病種門診時，可以像在新鄉(xiāng)本地一樣刷卡結算。
備案辦理方式 備案手續(xù)同樣支持便捷的線上辦理。參保人可以登錄“國家醫(yī)保服務平臺”APP或“河南醫(yī)保”小程序，進入“異地備案”服務專區(qū)進行操作 。
備案后的就醫(yī)結算 完成備案并選定了備案地的聯(lián)網定點醫(yī)療機構后，您在該機構發(fā)生的、屬于已認定病種范圍內的治療費用，可以持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡直接結算，只需支付個人自付部分。
三、 可結算的病種與政策范圍
并非所有特殊病種都支持跨省直接結算，其范圍由省級及國家醫(yī)保部門統(tǒng)一規(guī)定。
支持直接結算的病種 截至近期政策，河南省已支持包括慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等在內的10種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算 。具體的病種目錄可能會動態(tài)調整，建議通過官方渠道查詢最新清單。
報銷政策依據參保地標準 在異地就醫(yī)直接結算時，執(zhí)行的是“就醫(yī)地目錄、參保地政策”。這意味著藥品、診療項目等是否可以報銷，參照就醫(yī)地的規(guī)定；而具體的報銷比例、起付線、支付限額等，則遵循新鄉(xiāng)市（參保地）的標準 。
下表對比了在新鄉(xiāng)本地就醫(yī)與異地就醫(yī)（已完成認定和備案）在門診慢特病待遇享受上的關鍵差異：
對比項 | 在新鄉(xiāng)本地就醫(yī) | 在異地就醫(yī)（已完成認定與備案） |
|---|---|---|
待遇資格認定 | 需在新鄉(xiāng)市醫(yī)保部門或指定機構申請認定 | 必須先在新鄉(xiāng)市完成認定，資格全國有效 |
就醫(yī)前備案 | 通常無需額外備案 | 必須提前辦理異地長期居住或轉診備案 |
費用結算方式 | 在定點醫(yī)院直接刷卡結算 | 在備案地聯(lián)網定點醫(yī)院直接刷卡結算 |
可結算病種范圍 | 遵循新鄉(xiāng)市規(guī)定的全部門診慢特病病種 | 僅限國家/省規(guī)定的可跨省直接結算的特定病種（如10種） |
執(zhí)行報銷政策 | 起付線、報銷比例、支付限額均按新鄉(xiāng)市標準 | 報銷比例、支付限額等按新鄉(xiāng)市（參保地）標準執(zhí)行 |
總而言之，2025年在異地是能夠辦理并享受河南新鄉(xiāng)門診慢特病醫(yī)保待遇的，但流程上必須分兩步走：第一步，務必先在新鄉(xiāng)市完成特殊病種的待遇認定，這是享受所有相關醫(yī)保待遇的基石；第二步，在獲得資格后，及時辦理規(guī)范的異地就醫(yī)備案手續(xù)。只有同時滿足“資格認定”和“異地備案”這兩個條件，才能在異地順利實現(xiàn)門診慢特病醫(yī)療費用的直接結算，真正享受到醫(yī)保政策的便利。