根據(jù)2025年遼寧阜新醫(yī)保政策,醫(yī)保賬戶共濟(jì)資金 僅限支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的門診自費(fèi)部分 , 不能直接享受門診報(bào)銷待遇 。具體規(guī)則如下:
共濟(jì)資金使用范圍
允許職工醫(yī)保/居民醫(yī)保參保人使用個(gè)人賬戶資金支付直系親屬(配偶、父母、子女等)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的自費(fèi)費(fèi)用(如檢查費(fèi)、藥品費(fèi)),但 不包含門診統(tǒng)籌報(bào)銷部分 。
報(bào)銷權(quán)益獨(dú)立性
被共濟(jì)人仍需通過自己的醫(yī)??ㄏ硎荛T診統(tǒng)籌報(bào)銷,共濟(jì)資金僅作為補(bǔ)充,不影響其原有報(bào)銷資格。
地區(qū)執(zhí)行差異
遼寧阜新作為全國醫(yī)保共濟(jì)試點(diǎn)地區(qū)之一,具體實(shí)施細(xì)節(jié)可能略有不同,但核心原則與全國其他地區(qū)一致。
注意事項(xiàng) :
冒用他人醫(yī)??榧胰藞?bào)銷住院費(fèi)用屬于違法行為,可能面臨法律風(fēng)險(xiǎn)。
建議通過遼寧醫(yī)保官方渠道或線下窗口確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。