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2025年,內(nèi)蒙古興安盟已實現(xiàn)?異地辦理門診特殊病種?的便民服務(wù),參保人員可通過跨省通辦平臺或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接申請,享受與本地同等的醫(yī)保待遇。以下是具體政策要點(diǎn):
?一、辦理條件?
- ?參保地備案?:需在參保地完成?門診特殊病種?資格認(rèn)定及異地就醫(yī)備案。
- ?病種范圍?:覆蓋高血壓、糖尿病等?20類國家規(guī)定病種?,具體以興安盟醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)。
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)?:僅限開通異地結(jié)算的?二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院?。
?二、辦理流程?
- ?線上申請?:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或?內(nèi)蒙古醫(yī)保微信公眾號?提交材料。
- ?線下辦理?:持身份證、醫(yī)保卡及病歷資料至興安盟任一醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
- ?結(jié)算方式?:直接刷醫(yī)??ɑ驊{電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)院?實時報銷?,無需墊付后回參保地報銷。
?三、注意事項?
- ?有效期?:異地備案長期有效,但需每?2年?重新提交一次病情證明。
- ?報銷比例?:按參保地政策執(zhí)行,興安盟參保人員異地報銷比例較本地?低10%?。
- ?材料更新?:病情變化需及時補(bǔ)充診斷報告,否則可能影響待遇享受。
目前興安盟已與全國?31個省份?的醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),進(jìn)一步減輕了患者跨省就醫(yī)負(fù)擔(dān)。建議提前咨詢參保地及就醫(yī)地醫(yī)保部門,確保材料齊全、流程順暢。