可以
2025年甘肅慶陽醫(yī)保共濟賬戶支持門診報銷，但需區(qū)分統(tǒng)籌基金報銷與個人賬戶共濟支付：職工醫(yī)保參保人可通過統(tǒng)籌基金享受門診費用報銷，同時個人賬戶資金可共享給配偶、父母、子女等近親屬，用于支付其門診自付部分費用；居民醫(yī)保參保人門診報銷通過統(tǒng)籌基金實現(xiàn)，個人賬戶共濟功能僅限職工醫(yī)保參保人使用。

一、門診報銷核心政策

1. 職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷

• 起付線：年度累計300元，超過部分按比例報銷。
• 報銷比例：

  醫(yī)療機構(gòu)級別	在職職工	退休人員
  三級醫(yī)院	50%	55%
  二級及以下醫(yī)院	60%	65%

• 支付限額：年度最高2000元，不結(jié)轉(zhuǎn)至次年。
• 覆蓋范圍：政策范圍內(nèi)檢查、化驗、治療及藥品費用，與門診慢特病待遇互不擠占。

2. 居民醫(yī)保門診報銷

• 普通門診：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院報銷70%、村級80%，年度限額8000元。
• 門診慢特病：不設起付線，報銷比例50%-65%，年度限額3萬元。

二、醫(yī)保共濟賬戶使用規(guī)則

1. 共濟范圍與對象

• 適用人群：職工醫(yī)保參保人可綁定配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬（需為甘肅省內(nèi)基本醫(yī)保參保人）。
• 資金用途：支付家庭成員門診、住院自付費用及居民醫(yī)保繳費（2025年標準400元/人）。

2. 綁定與結(jié)算流程

• 線上綁定：通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”或“醫(yī)保錢包”功能，添加親屬信息并完成身份驗證。
• 結(jié)算方式：
  • 就醫(yī)時使用患者本人醫(yī)?？?/strong>，系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣除自付費用。
  • 跨省使用需通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)，支持異地門診直接結(jié)算。

3. 使用限制

• 資金性質(zhì)：僅限職工個人賬戶余額，不涉及統(tǒng)籌基金部分。
• 合規(guī)要求：禁止冒名就醫(yī)，需實名使用本人醫(yī)?？?，違規(guī)將暫停醫(yī)保服務。

三、職工與居民醫(yī)保共濟差異對比

四、操作注意事項

1. 綁定材料：需提供戶口本、結(jié)婚證等親屬關(guān)系證明，線上通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”提交。
2. 結(jié)算優(yōu)先級：系統(tǒng)按綁定順序扣款，個人賬戶余額不足時自動切換至下一順位賬戶。
3. 異地使用：跨省就醫(yī)需提前備案，通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)門診費用直接結(jié)算。

2025年甘肅慶陽醫(yī)保共濟賬戶通過統(tǒng)籌基金報銷與個人賬戶共享結(jié)合，進一步減輕家庭門診醫(yī)療負擔。職工醫(yī)保參保人可通過綁定親屬賬戶實現(xiàn)資金高效利用，居民醫(yī)保參保人則需依托統(tǒng)籌基金享受門診待遇。使用時需嚴格遵守實名就醫(yī)規(guī)定，確保合規(guī)享受政策紅利。