2025年甘肅蘭州醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶在結(jié)算時的使用規(guī)則如下:
一、結(jié)算優(yōu)先級規(guī)則
- 自付費用優(yōu)先扣除個人賬戶余額
被共濟(jì)人就醫(yī)時,系統(tǒng)會優(yōu)先使用其醫(yī)保個人賬戶余額支付自付費用(如起付線、封頂線以上部分),余額不足時再劃撥家庭共濟(jì)賬戶資金。
二、使用方式
- 通過醫(yī)保服務(wù)平臺操作
登錄「甘肅省醫(yī)療保障局」APP或微信小程序,完成實名認(rèn)證后,在「家庭共濟(jì)」功能中綁定家庭成員,即可實現(xiàn)賬戶資金劃撥。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)自動結(jié)算
就醫(yī)時直接刷醫(yī)???,系統(tǒng)會自動識別并優(yōu)先使用個人賬戶余額,符合條件費用自動從共濟(jì)賬戶扣除。
三、注意事項
- 跨省就醫(yī)限制
家庭共濟(jì)賬戶僅限甘肅省內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,異地就醫(yī)需按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策處理。
- 賬戶余額查詢
可通過醫(yī)保服務(wù)平臺查詢賬戶明細(xì),實時了解資金使用情況。
四、特殊情況處理
若個人賬戶余額為0,仍可正常享受醫(yī)保報銷待遇,費用由家庭共濟(jì)賬戶或個人現(xiàn)金支付。