2025年甘肅張掖家庭共濟(jì)賬戶可以享受門診報銷,但需滿足以下條件:
使用范圍
家庭共濟(jì)賬戶資金可用于支付參保人配偶、父母、子女等直系親屬的普通門診費(fèi)用,并可享受門診統(tǒng)籌報銷待遇。
報銷限制
門診報銷僅限參保人本人享受,被共濟(jì)人的個人賬戶無余額時才能使用共濟(jì)人賬戶資金。
被共濟(jì)人不可使用醫(yī)保卡申請門診報銷。
綁定與操作
需通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP完成親屬關(guān)系綁定,提供身份證明。
綁定人數(shù)最多5名,覆蓋核心家庭成員。
政策依據(jù)
國家醫(yī)保局2025年實(shí)施細(xì)則明確支持家庭共濟(jì)賬戶在門診費(fèi)用中的使用,提升連續(xù)參保報銷比例至85%。
張掖家庭共濟(jì)賬戶資金可支付直系親屬門診費(fèi)用并享受報銷,但報銷權(quán)益僅限參保人本人,被共濟(jì)人需通過賬戶資金自付部分費(fèi)用。