核心條件：申請2025年遼寧丹東特殊病種（門診慢特?。┵Y格認(rèn)定，主要需滿足“患有規(guī)定病種”和“通過醫(yī)保部門審核”兩大基本條件。

為幫助您全面了解辦理流程與要求，以下將從申請資格、可選病種及待遇規(guī)則等方面進行詳細說明。

一、 基本申請資格

要辦理 遼寧丹東 的 特殊病種 （即門診慢特?。暾埲吮仨毷堑|市的基本醫(yī)療保險參保人，并且符合特定的病種范圍。

• 身份要求 ：必須是在丹東市參加城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。
• 病種要求 ：所患疾病必須屬于遼寧省統(tǒng)一規(guī)定的門診慢特病病種目錄。
• 認(rèn)定方式 ：
  • 常規(guī)申請 ：對于非免申請人員，需要主動向醫(yī)保部門提交申請材料，并通過指定醫(yī)療機構(gòu)的診斷與體檢來獲取資格。
  • 免申請人員 ：部分人員無需提交申請，醫(yī)保部門會自動為其辦理資格認(rèn)定并延續(xù)享受待遇。

二、 可辦理的特殊病種分類

丹東市的 特殊病種 （門診慢特病）主要分為兩大類：一類是可以與其他病種兼得的“核心病種”，另一類是需要單獨申請的其他病種。

（一） 核心可兼得病種

以下六種病種之間可以相互疊加享受待遇，同時還可以再申請一個符合條件的第二病種。

（二） 其他可申請病種

除了上述核心病種外，還包括糖尿病、高血壓等其他多種慢性疾病。具體病種目錄由丹東市醫(yī)保部門根據(jù)省級文件制定。

三、 辦理流程與重要規(guī)則

辦理 遼寧丹東 的 特殊病種 （門診慢特?。┬枰裱瓏?yán)格的流程，并注意相關(guān)的待遇規(guī)則。

• 辦理流程 ：

  1. 診斷備案 ：參保人需持二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明，到指定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行認(rèn)定備案。
  2. 集中體檢 ：部分病種需要參加醫(yī)保部門組織的集中現(xiàn)場體檢。
  3. 資格審核 ：定點醫(yī)院審核通過后，將信息上傳至醫(yī)保系統(tǒng)，等待醫(yī)保部門最終確認(rèn)。

• 關(guān)鍵規(guī)則 ：

  • 待遇周期 ：大部分病種的支付限額按年度或季度計算，到期后費用清零，不可結(jié)轉(zhuǎn)到下一周期。
  • 同類病種限制 ：同一類別的病種不能重復(fù)享受待遇。例如，惡性腫瘤的不同治療方式（如放化療與輔助治療）不能同時享受；普通型精神病與嚴(yán)重精神障礙也不能兼得。
  • 兩病保障 ：針對高血壓和糖尿病患者，丹東市還專門設(shè)立了“兩病”門診用藥保障政策，符合條件者可單獨申請。

辦理 遼寧丹東 的 特殊病種 （門診慢特?。┦且豁椨忻鞔_條件和流程的醫(yī)療保障業(yè)務(wù)。申請人應(yīng)首先確認(rèn)自己所患疾病是否在規(guī)定目錄內(nèi)，然后按照官方通知的要求，在規(guī)定時間內(nèi)完成診斷、體檢和備案等步驟，以便順利享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。