2023年9月1日前享受待遇的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病保障對(duì)象，且患有腦血管病后遺癥、慢性骨髓炎、結(jié)核病、病毒性肝炎、甲狀腺功能異常這5種疾病的人群可以辦理門特病復(fù)審。這些人群符合仙桃市2025年基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病復(fù)審條件，辦理復(fù)審后可繼續(xù)享受相應(yīng)的報(bào)銷待遇。
一、門特病簡(jiǎn)介
“門特”是“基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種”的簡(jiǎn)稱，門診特殊病指可以門診治療不需住院，但需要長(zhǎng)期依靠藥物維持病情穩(wěn)定的慢性疾病。辦理門特后，門診費(fèi)用可像住院費(fèi)用一樣按比例報(bào)銷，且報(bào)銷比例和住院相同，不過(guò)有起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)因購(gòu)買醫(yī)保的方式以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別不同而不同。
二、2025年湖北仙桃門特病辦理情況
1. 復(fù)審對(duì)象
2023年9月1日前就已享受待遇的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病保障對(duì)象，如果想要繼續(xù)享受相關(guān)待遇，就需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理復(fù)審。
2. 復(fù)審病種
此次復(fù)審涉及的病種有腦血管病后遺癥、慢性骨髓炎、結(jié)核病、病毒性肝炎、甲狀腺功能異常，這5個(gè)病種的復(fù)審期為2年。
三、不同地區(qū)門特病辦理差異對(duì)比
| 地區(qū) | 申請(qǐng)材料 | 審核時(shí)間 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制 |
|---|---|---|---|
| A地區(qū) | 身份證、醫(yī)?？?、病歷、診斷證明 | 15個(gè)工作日 | 無(wú) |
| B地區(qū) | 身份證、醫(yī)?？ā⒉v、檢查報(bào)告 | 10個(gè)工作日 | 指定醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
| 湖北仙桃（復(fù)審） | 暫未提及相關(guān)差異信息 | 2025年5月6日至2025年9月1日進(jìn)行復(fù)審 | 市民之家D區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口（仙桃市前通路與沔州大道交叉口）、市醫(yī)療保障局102辦公室（仙桃大道中段23號(hào)） |
湖北仙桃2025年門特病辦理主要針對(duì)特定的復(fù)審對(duì)象和病種，相關(guān)人員需在規(guī)定時(shí)間到指定地點(diǎn)辦理復(fù)審，以確保能持續(xù)享受門診特殊病的報(bào)銷待遇。不同地區(qū)在門特病辦理上存在一定差異，具體辦理方式和要求應(yīng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。
