加強公眾健康教育、完善用藥監(jiān)管機制、建立合理用藥評估體系是核心舉措。
預防過度服藥需要從社會、醫(yī)療體系和個人層面協(xié)同推進，關鍵在于提高用藥安全意識與規(guī)范診療行為。以下分層次闡述具體實施策略：
一、公眾宣教與健康干預
高危人群精準宣教
- 針對老年人、慢性病患者及低教育人群，通過社區(qū)健康講堂、短視頻科普強化“遵醫(yī)囑用藥”意識。
- 開展家庭用藥箱清理活動，聯(lián)合藥店回收過期藥品。
媒介宣傳矩陣建設
渠道 內容重點 頻次要求 本地電視臺 合理用藥公益廣告 每周≥3次 社區(qū)衛(wèi)生欄 藥品不良反應案例警示 每月更新 微信公眾號 互動式用藥自測工具 實時推送
二、醫(yī)療體系規(guī)范升級
處方源頭管控
- 嚴格執(zhí)行處方權限分級制度，限制抗生素、精神類藥品處方權。
- 推廣電子處方系統(tǒng)，自動攔截超劑量、配伍禁忌處方。
藥師介入機制
場景 藥師職責 監(jiān)管指標 門診發(fā)藥 審核處方合理性 攔截率≥95% 住院查房 參與用藥方案制定 方案優(yōu)化率≥30% 出院帶藥 提供用藥計劃圖文指南 患者知曉率100%
三、監(jiān)管與技術支持
藥品使用監(jiān)測網
- 建立區(qū)域用藥數(shù)據(jù)庫，動態(tài)監(jiān)測各醫(yī)療機構處方率、DDDs值等關鍵指標。
- 對異常用藥機構實施黃牌警告、醫(yī)保限額聯(lián)動懲戒。
智能預警系統(tǒng)應用
部署AI審方平臺，實時篩查重復用藥、超療程行為，2023年武威試點顯示誤用率下降42%。
需持續(xù)強化政府主導作用，將用藥安全納入健康城市評估體系，同時深化醫(yī)患互信建設，從根本上構建“不敢濫開、不能錯服”的防控生態(tài)。