甘肅省蘭州市通過建立多層次監(jiān)管體系、強(qiáng)化公眾健康教育及完善醫(yī)療服務(wù)體系，在過去三年內(nèi)將藥物濫用相關(guān)急診事件減少約30%。
預(yù)防過度服藥的核心措施包括：
1.完善藥品流通監(jiān)管機(jī)制
- 處方藥分類管理制度：嚴(yán)格執(zhí)行處方藥與非處方藥分類管理，所有處方藥需憑醫(yī)生開具的紙質(zhì)或電子處方購買。藥店配備專職藥師審核處方，對超劑量或超適應(yīng)癥用藥進(jìn)行攔截。
- 智能監(jiān)控系統(tǒng)：依托省級藥品追溯平臺，對重點(diǎn)管控藥品（如鎮(zhèn)痛藥、抗焦慮藥）的銷售數(shù)據(jù)實(shí)時監(jiān)測，對單人單次購買量超過閾值的情況觸發(fā)預(yù)警。
| 藥品類別 | 單日最大允許劑量 | 違規(guī)處理方式 |
|---|---|---|
| 阿片類 | ≤3 日用量 | 停止銷售并上報 |
| 苯二氮?類 | ≤7 日用量 | 警示并限制后續(xù)購買 |
2.強(qiáng)化公眾健康教育與宣傳
- 社區(qū)精準(zhǔn)科普：針對青少年、更年期女性及慢性病患者等高風(fēng)險群體，開展“合理用藥進(jìn)社區(qū)”活動，通過案例講解、互動問答普及藥物依賴危害。
- 數(shù)字化宣教工具：開發(fā)“蘭州健康e站”小程序，提供AI用藥咨詢、藥物相互作用查詢及過量中毒急救指南，覆蓋全市90%以上常住人口。
3.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系
- 分級診療與用藥指導(dǎo)：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“首診負(fù)責(zé)制”，對慢性病患者制定個性化用藥方案，并通過家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期隨訪。
- 心理干預(yù)聯(lián)動機(jī)制：在綜合醫(yī)院設(shè)立藥物依賴門診，對存在心理因素的過量服藥者實(shí)施“藥物治療+心理咨詢”雙軌干預(yù)，轉(zhuǎn)介至精神衛(wèi)生中心的綠色通道覆蓋率已達(dá)85%。
通過上述措施的協(xié)同推進(jìn)，蘭州市逐步構(gòu)建起“源頭管控—過程監(jiān)測—末端救治”的閉環(huán)管理體系，顯著提升了公眾用藥安全意識，降低了因誤服或濫用藥物導(dǎo)致的健康風(fēng)險。未來將持續(xù)優(yōu)化智能監(jiān)管技術(shù)，并擴(kuò)大特殊人群的心理健康支持網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步鞏固防治成效。