7類核心資料、3種辦理渠道、15個工作日審批時限
在山東威海辦理門特病（門診特殊疾病）需提前準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療文書、申請表格等基礎(chǔ)材料，并根據(jù)病種類型補(bǔ)充診斷證明、檢查報告等專項(xiàng)資料，通過線上、線下、代辦3種渠道提交，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后即可享受門特待遇。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份及參保證明
- 參保人需提供身份證原件及復(fù)印件（正反面），社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證；
- 代辦人需額外提供代辦人身份證及委托書（需雙方簽字）。
門特病申請表格
《威海市門診特殊疾病申請表》（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或經(jīng)辦窗口領(lǐng)?。?，需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)。
近期證件照
1寸免冠彩色照片2張（底色無特殊要求，需清晰可辨）。
二、病種專項(xiàng)材料
不同門特病種需補(bǔ)充的醫(yī)療證明差異較大，具體如下表所示：
| 病種類別 | 必備材料 | 可選補(bǔ)充材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、出院記錄、影像學(xué)報告（CT/MRI） | 化療方案、基因檢測報告 |
| 糖尿病 | 空腹血糖報告（近3個月）、糖化血紅蛋白檢測 | 并發(fā)癥診斷證明（如視網(wǎng)膜病變） |
| 高血壓 | 血壓監(jiān)測記錄（連續(xù)7天）、心臟彩超報告 | 靶器官損害證明（如腎損傷） |
| 尿毒癥透析 | 腎功能化驗(yàn)單（肌酐＞707μmol/L）、透析治療記錄 | 血管造瘺手術(shù)記錄 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄、抗排異藥物處方 | 術(shù)后復(fù)查報告（如血藥濃度） |
三、辦理流程與渠道
線上辦理
通過威海市醫(yī)保局官網(wǎng)或"威海醫(yī)保"微信公眾號提交電子材料，需確保掃描件清晰完整，審批時限為5-7個工作日。
線下辦理
攜帶紙質(zhì)材料至各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦大廳或鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心，現(xiàn)場審核通過后即時領(lǐng)取門特病證。
醫(yī)院代辦
三級定點(diǎn)醫(yī)院（如威海市立醫(yī)院）可協(xié)助住院患者代辦，需簽署授權(quán)委托書，材料由醫(yī)院直接轉(zhuǎn)交醫(yī)保部門。
辦理門特病需根據(jù)個人病情精準(zhǔn)匹配材料，提前與定點(diǎn)醫(yī)院溝通可避免遺漏；線上渠道適合行動不便者，線下辦理更利于復(fù)雜材料審核；通過后待遇享受期一般為1-3年，到期需重新評估。
