早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預是預防自閉癥危害的關鍵。
西藏山南地區(qū)預防自閉癥需結合三級預防體系，包括孕期保健降低風險、早期篩查識別異常、家庭與社會協(xié)同干預。當?shù)赝ㄟ^建立兒童心理行為防治體系、引入專業(yè)評估工具、開展健康宣教等措施，已累計篩查高風險兒童663例，確診12例并實現(xiàn)及時轉診干預。
一、構建專業(yè)篩查與干預體系
建立規(guī)范化篩查機制
- 引入國際通用的兒童神經(jīng)心理發(fā)育評估量表，對6-24月齡兒童開展定期篩查，重點關注語言發(fā)育遲緩、眼神接觸少、呼名無反應等早期信號。
- 截至2025年，山南市婦幼保健院已有2名醫(yī)護人員取得兒童神經(jīng)心理評估主試資格，形成“篩查-評估-轉診”閉環(huán)流程。
提升基層醫(yī)療能力
通過“團隊帶團隊”模式培訓當?shù)蒯t(yī)護人員，掌握社交溝通障礙、刻板行為等核心癥狀識別方法，避免因“性格內(nèi)向”“貴人語遲”等傳統(tǒng)觀念延誤干預。
二、優(yōu)化家庭養(yǎng)育與早期干預
強化孕期與嬰幼兒期保健
- 孕期：保證葉酸、維生素D攝入，避免接觸重金屬、農(nóng)藥等環(huán)境毒素，定期產(chǎn)檢篩查妊娠糖尿病等并發(fā)癥。
- 嬰幼兒期：增加高質量親子互動，如面對面游戲、共讀繪本，避免過度使用電子屏幕，通過模仿表情、肢體接觸促進依戀關系建立。
促進社交能力發(fā)展
干預階段 具體措施 預期效果 0-2歲 鼓勵參與社區(qū)親子活動，如集體游戲、鄰里交往 建立基礎社交意識 2-6歲 組織角色扮演、小組合作任務，引導理解表情、語氣等非語言信息 提升社交適應性 學齡期 支持融入普通學校，通過“同伴幫扶”參與文體活動、生日聚會等集體場景 增強社會規(guī)則認知 培養(yǎng)獨立與抗壓能力
避免過度包辦代替，通過“自己吃飯、穿衣”等日常任務鍛煉自理能力，有意讓孩子“適度受挫”以磨煉意志力。
三、社會支持與環(huán)境優(yōu)化
加強健康宣教與資源整合
- 走進牧區(qū)開展兒童心理行為發(fā)育科普，通過藏漢雙語宣傳材料糾正“說話晚是福氣”等誤解，提升家長對6個月不笑、1歲不指物等異常表現(xiàn)的警惕性。
- 整合婦幼保健院、特殊教育學校資源，為確診兒童提供行為療法、語言訓練等個性化干預方案。
營造包容接納的社區(qū)氛圍
鼓勵幼兒園、學校開展融合教育，通過“手拉手”活動促進普通兒童與特殊需求兒童互動；社區(qū)提供無障礙活動空間，減少對自閉癥兒童的社會排斥。
預防自閉癥需家庭、醫(yī)療、社會形成合力。山南地區(qū)通過專業(yè)篩查網(wǎng)絡的建立與早期干預措施的落地，正逐步降低自閉癥對兒童發(fā)展的影響。家長應密切關注孩子發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系山南市婦幼保健院等專業(yè)機構，共同為“星星的孩子”點亮成長之路。
