需為河北省基本醫(yī)保參保人，所患疾病屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局發(fā)布的門特病目錄

河北省承德市門診特殊病（門特）申請需滿足以下核心條件，并遵循系統(tǒng)性申報流程：

一、基礎(chǔ)條件

1. 1.參保狀態(tài)需為承德市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人，且醫(yī)保狀態(tài)正常。
2. 2.病種范圍符合《河北省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》，包括：惡性腫瘤器官移植術(shù)后抗排異治療尿毒癥透析丙型肝炎乙型肝炎再生障礙性貧血嚴(yán)重精神障礙血友病肺結(jié)核等。
3. 3.診斷標(biāo)準(zhǔn)需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)確診，診斷證明需加蓋醫(yī)院專用章。部分病種（如高血壓、糖尿?。┬璺喜l(fā)癥或嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)（詳見下表）。

二、材料準(zhǔn)備

三、申請流程

1.

線上申報
• 通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”APP提交電子材料 。
• 特殊人群（異地安置、行動不便等）可免現(xiàn)場認(rèn)定，線上提交承諾書 。

2.

線下申報

攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)?？妻k理 。

3.

審核與公示

初審（3-5個工作日）→ 專家評審（特殊病3個工作日，慢病20個工作日）→ 公示7天 。

四、待遇生效

• 審核通過后即時享受待遇，門診治療相關(guān)費用按比例報銷（通常為80%-90%） 。
• 有效期1-3年，癌癥等長期病種通常長期有效 。

五、特殊政策

承德市門特病申請需重點關(guān)注參保狀態(tài)、病種匹配及材料完整性，線上申報可大幅提升效率，特殊人群享受便利化服務(wù)。建議提前通過“河北智慧醫(yī)?！逼脚_查詢最新目錄和流程，確保材料清晰規(guī)范，以最快速度完成認(rèn)定并享受醫(yī)保待遇。