3-5個工作日
2025年河南鶴壁市參保人員辦理門診慢特病需準(zhǔn)備身份證原件及復(fù)印件、近期免冠照片、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)學(xué)診斷證明、檢查檢驗(yàn)報告單、病歷資料（含住院病歷）、《門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》等材料，具體要求因病種及參保類型而異。
（一）基礎(chǔ)材料清單
身份證明類
身份證原件及復(fù)印件（需正反面復(fù)印）
居住證或戶口本（非鶴壁戶籍人員需提供）
醫(yī)學(xué)資料類
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)學(xué)診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）
與病種相關(guān)的檢查檢驗(yàn)報告單（如CT、MRI、血液檢測等）
近期門診或住院病歷（需包含連續(xù)6個月以上的診療記錄）
申請表格類
《鶴壁市門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》（需定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并蓋章）
參保人社會保障卡或醫(yī)保電子憑證信息
（二）特殊病種附加材料（示例）
| 病種類別 | 額外材料要求 | 認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
| 糖尿病并發(fā)癥 | 眼底檢查報告、腎功能檢測記錄 | 符合國家糖尿病并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 惡性腫瘤 | 病理學(xué)報告、放化療治療記錄 | 二級及以上醫(yī)院確診證明 |
| 尿毒癥 | 透析治療記錄、腎功能指標(biāo)報告 | 連續(xù)3個月透析治療證明 |
（三）辦理流程與注意事項(xiàng)
申請途徑
線上：通過“河南醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或網(wǎng)站提交電子材料，預(yù)約現(xiàn)場核驗(yàn)時間。
線下：直接至鶴壁市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提交材料。
審核周期
材料齊全情況下，3-5個工作日完成初審，結(jié)果通過短信或平臺通知。
復(fù)雜病例需組織專家評審，審核時間延長至10個工作日。
待遇生效
認(rèn)定通過后，次月起享受門診慢特病報銷待遇，年度內(nèi)有效。
需每年重新提交復(fù)查資料進(jìn)行資格復(fù)核。
關(guān)鍵提示：材料需確保真實(shí)有效，虛假信息將取消待遇資格；異地就醫(yī)人員需額外提供轉(zhuǎn)診備案表；部分病種需指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷。建議提前聯(lián)系鶴壁市醫(yī)保局（0392-12393）確認(rèn)細(xì)節(jié)。
辦理門診慢特病需結(jié)合個人病情與參保政策，提前整理完整醫(yī)學(xué)資料可縮短審核時間，確保待遇及時生效。