身份證、社?？ā⒉v資料、申請(qǐng)表、照片
2025年甘肅金昌申請(qǐng)門診特殊病種需準(zhǔn)備的核心資料包括：有效身份證明（身份證或社?？ǎⅰ堕T診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、近兩年內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院完整病歷或門診病歷、相關(guān)疾病診斷證明及檢查報(bào)告，部分病種需額外提供《免體檢申報(bào)承諾書》或單位介紹信，同時(shí)需提交一寸免冠照片兩張。
一、基礎(chǔ)必備資料
身份證明材料
- 申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件（若代辦需額外提供代辦人身份證）。
- 社會(huì)保障卡（醫(yī)保卡）原件及復(fù)印件。
申請(qǐng)表與照片
- 填寫完整的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（一式兩份，可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或認(rèn)定醫(yī)院領(lǐng)?。?。
- 近期一寸免冠照片兩張（底色無(wú)特殊要求，粘貼于申請(qǐng)表指定位置）。
二、核心病歷與診斷材料
病歷資料
- 住院病歷：近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院完整病歷復(fù)印件（需醫(yī)院蓋章），包含出院小結(jié)、手術(shù)記錄（如涉及器官移植等）。
- 門診病歷：能反映疾病診斷、治療過(guò)程的近期門診病歷原件，需包含醫(yī)生書寫的病情記錄及復(fù)診記錄。
診斷與檢查材料
- 疾病診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具，明確診斷疾病名稱（需與申請(qǐng)病種一致），并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。
- 檢查報(bào)告：與申請(qǐng)病種相關(guān)的關(guān)鍵檢查檢驗(yàn)結(jié)果，如糖尿病需提供糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白報(bào)告；惡性腫瘤需提供病理診斷報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）報(bào)告等。
三、特殊病種附加材料
| 病種類型 | 需額外提供的材料 | 免體檢條件 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤放化療等重大疾病 | 《金昌市門診慢特病免體檢申報(bào)承諾書》 | 提交近兩年內(nèi)有鑒定意義的住院病歷復(fù)印件 |
| 精神類疾?。ㄈ缇穹至寻Y） | 《承諾書》 | 提交二級(jí)及以上?？漆t(yī)院住院病歷復(fù)印件，或有鑒定意見的門診病歷 |
| 75周歲以上或行動(dòng)不便人員 | 代辦人需提供申請(qǐng)人長(zhǎng)期異地安置備案證明或偏癱/截癱等身體狀況說(shuō)明 | 無(wú)需參加體檢，憑病歷資料直接申請(qǐng) |
| 職工醫(yī)保參保人員 | 單位介紹信（需單位蓋章確認(rèn)） | 無(wú)特殊免體檢條件，按普通流程辦理 |
四、注意事項(xiàng)
- 病種數(shù)量限制：2025年起，職工和城鄉(xiāng)居民最多可申報(bào)兩種門診特殊病種，超量需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行病種刪減確認(rèn)。
- 材料真實(shí)性：所有病歷、檢查報(bào)告需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章，虛假材料將影響申請(qǐng)結(jié)果。
- 辦理渠道：可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口（如金昌市人民政府政務(wù)服務(wù)中心B區(qū)22-24號(hào)窗口）或認(rèn)定醫(yī)院門診慢特病經(jīng)辦窗口提交資料，支持網(wǎng)上申報(bào)（甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)金昌子站）。
參保人員需確保材料齊全且符合病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建議提前通過(guò)醫(yī)保熱線或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)最新要求，避免因資料缺失延誤辦理。完成申請(qǐng)后，經(jīng)醫(yī)保部門審核備案，即可享受門診特殊病種醫(yī)保報(bào)銷待遇。