《東營市醫(yī)療保險門診慢性病鑒定工作規(guī)程》規(guī)定,門診慢性病分為特殊門診慢性病和普通門診慢性病,因分類不同,申請材料也有所不同。特殊門診慢性病需提交《東營市醫(yī)療保險特殊門診慢性病鑒定申報表》一式一份、被鑒定人居民身份證或社會保障卡復(fù)印件一式一份,并根據(jù)病種分別準(zhǔn)備相關(guān)材料;普通門診慢性病鑒定材料文中未提及
辦理門診特殊病種所需材料因地區(qū)和病種而異。在山東東營,了解辦理門診特殊病種所需的材料,有助于參保人員順利申請相關(guān)待遇。以下將詳細介紹東營市門診特殊病種的分類及各類所需的申請材料。
(一)門診慢性病分類及材料概述
門診慢性病分為特殊門診慢性病和普通門診慢性病,由于分類不同,其申請材料也有所區(qū)別。
(二)特殊門診慢性病鑒定材料
申請?zhí)厥忾T診慢性病鑒定的,應(yīng)于每月1日至20日,到所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)報名。申請人報名時,需提交《東營市醫(yī)療保險特殊門診慢性病鑒定申報表》一式一份、被鑒定人居民身份證或社會保障卡復(fù)印件一式一份,并根據(jù)病種分別準(zhǔn)備以下材料(住院病歷均以醫(yī)療機構(gòu)取得件為準(zhǔn)):
| 病種 | 所需材料 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 1. 包含病理報告的住院病歷(因病情特殊未做病理檢查的,提交二級及以上醫(yī)院作出明確診斷的住院病歷及影像資料);<br>2. 包含放化療治療方案或放化療醫(yī)囑的住院病歷。 |
| 器官移植 | 1. 移植手術(shù)住院病歷;<br>2. 包含抗排異治療方案或手術(shù)醫(yī)院抗排異醫(yī)囑的住院病歷。 |
| 慢性腎功能衰竭(尿毒癥期) | 1. 二級及以上醫(yī)院作出明確診斷的住院病歷;<br>2. 包含透析治療方案或醫(yī)囑的住院病歷。 |
| 精神分裂癥及偏執(zhí)性精神病、抑郁癥及雙向情感障礙(躁狂抑郁性精神障礙) | 1. 二級及以上精神病專科醫(yī)院出具的門診或住院病歷;<br>2. 二級及以上精神病專科醫(yī)院出具的診斷證明原件;<br>3. 二級及以上精神病專科醫(yī)院出具的治療方案或治療醫(yī)囑原件。 |
| 苯丙酮尿癥 | 《苯丙酮尿癥(PKU)診斷證明書》原件。 |
(三)普通門診慢性病鑒定材料
文中未提及普通門診慢性病鑒定所需的具體材料,建議參保人員向當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)咨詢了解。
參保人員在辦理山東東營門診特殊病種時,需明確自身所患疾病屬于特殊門診慢性病還是普通門診慢性病,按照相應(yīng)要求準(zhǔn)備材料。對于特殊門診慢性病,要嚴格按照不同病種的規(guī)定準(zhǔn)備齊全相關(guān)病歷和證明材料,以確保申請的順利進行。若對材料準(zhǔn)備有疑問,可及時向所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)咨詢。