通過(guò)加強(qiáng)健康教育、完善醫(yī)療保障與藥品管理制度、提升基層服務(wù)能力等綜合措施進(jìn)行預(yù)防。
廣西防城港市通過(guò)構(gòu)建“大衛(wèi)生、大健康”格局，將服務(wù)關(guān)口前移，致力于從源頭上預(yù)防過(guò)度服藥問(wèn)題 。該市堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，通過(guò)開(kāi)展廣泛的健康教育和合理用藥宣傳，提升居民的安全用藥意識(shí) 。依托醫(yī)療保障政策的完善和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的升級(jí)，加強(qiáng)對(duì)慢性病等長(zhǎng)期用藥患者的管理，確保藥品使用的科學(xué)性和安全性，從而系統(tǒng)性地防范過(guò)度服藥的風(fēng)險(xiǎn) 。
（一） 強(qiáng)化公眾健康教育與知識(shí)普及
- 常態(tài)化宣傳教育活動(dòng)：政府部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店協(xié)同合作，通過(guò)“愛(ài)膚日”等主題活動(dòng)和日常咨詢(xún)，向公眾普及藥品知識(shí)、合理用藥理念和安全用藥的重要性，倡導(dǎo)公眾不盲目用藥 。這種行業(yè)健康教育旨在提高消費(fèi)者的自我保護(hù)意識(shí)和能力 。
- 多元化傳播渠道：利用媒體、社區(qū)宣傳欄、線(xiàn)上平臺(tái)等多種渠道，持續(xù)發(fā)布合理用藥信息，覆蓋不同年齡和文化層次的居民，確保健康教育的廣度和深度 。
- 重點(diǎn)人群知識(shí)強(qiáng)化：針對(duì)老年人、慢性病患者等藥品使用頻率較高的群體，提供更具針對(duì)性的用藥指導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)，幫助他們理解藥物作用、劑量和潛在風(fēng)險(xiǎn)。
（二） 完善醫(yī)療保障與藥品管理政策
- 醫(yī)保政策引導(dǎo)：通過(guò)實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障政策和重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)制度，優(yōu)化醫(yī)保目錄，并探索特殊醫(yī)保藥品單列門(mén)診統(tǒng)籌支付等方式，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免因費(fèi)用問(wèn)題導(dǎo)致的不合理購(gòu)藥或囤藥行為 。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任落實(shí)：要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)合理用藥的主體責(zé)任，建立院內(nèi)藥品配備與醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從源頭上規(guī)范處方行為 。
- 門(mén)診慢性病精細(xì)化管理：對(duì)慢性病患者實(shí)行規(guī)范的申報(bào)和審批制度，并通過(guò)門(mén)診特殊慢性病管理辦法進(jìn)行管理，確保長(zhǎng)期用藥的科學(xué)性和必要性，防止濫用 。
（三） 提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
- 分級(jí)診療與基層首診：推進(jìn)分級(jí)診療工作，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的服務(wù)能力，方便居民就近獲得專(zhuān)業(yè)的診療和用藥指導(dǎo)，減少因就醫(yī)不便導(dǎo)致的自行購(gòu)藥和過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn) 。
- 中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)用：充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用，為居民提供多元化的治療選擇，有時(shí)可減少對(duì)化學(xué)藥品的依賴(lài) 。
- 專(zhuān)業(yè)人員配備與指導(dǎo)：加強(qiáng)基層藥師等專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，為患者提供面對(duì)面的用藥咨詢(xún)和審核服務(wù)，確保處方的適宜性 。完善基層功能布局，整合預(yù)防保健、慢病管理等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)性健康管理 。
對(duì)比維度 | 傳統(tǒng)模式 | 防城港市預(yù)防過(guò)度服藥的綜合模式 |
|---|---|---|
核心理念 | 以疾病治療為中心 | 預(yù)防為主，服務(wù)關(guān)口前移 |
教育方式 | 零散、被動(dòng) | 系統(tǒng)化、常態(tài)化，多部門(mén)協(xié)同的健康教育 |
政策支持 | 基礎(chǔ)醫(yī)保覆蓋 | 完善的醫(yī)保制度，包含重特大疾病救助和特殊藥品支付 |
藥品管理 | 側(cè)重于治療 | 強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥主體責(zé)任和醫(yī)保目錄聯(lián)動(dòng) |
基層服務(wù) | 能力有限 | 提升基層中醫(yī)藥服務(wù)和慢性病管理能力，推動(dòng)分級(jí)診療 |
目標(biāo)導(dǎo)向 | 解決已發(fā)生問(wèn)題 | 構(gòu)建“大衛(wèi)生、大健康”格局，系統(tǒng)性防范風(fēng)險(xiǎn) |
防城港市通過(guò)將預(yù)防為主的理念融入公共衛(wèi)生體系，結(jié)合健康教育普及、醫(yī)療保障政策優(yōu)化和基層醫(yī)療服務(wù)能力提升，形成了一套多維度、系統(tǒng)化的預(yù)防過(guò)度服藥的方法。這種模式不僅關(guān)注個(gè)體用藥行為的引導(dǎo)，更注重從制度和體系層面構(gòu)建安全用藥的環(huán)境，有效提升了居民的健康福祉 。
