寧夏地區(qū)藥物濫用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2023年藥物濫用復(fù)發(fā)率較2020年下降12%,但過(guò)度用藥問(wèn)題仍需多維度干預(yù)。
寧夏中衛(wèi)預(yù)防過(guò)度服藥需從醫(yī)療監(jiān)管、公眾教育、社會(huì)支持三方面協(xié)同推進(jìn),通過(guò)規(guī)范診療行為、提升用藥認(rèn)知、強(qiáng)化家庭監(jiān)督等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。以下為具體策略:
一、強(qiáng)化醫(yī)療端監(jiān)管
- 規(guī)范處方行為
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》,對(duì)慢性病、抗生素等高風(fēng)險(xiǎn)用藥設(shè)定劑量上限,并建立用藥清單動(dòng)態(tài)審核機(jī)制。例如,對(duì)高血壓患者首次處方量不超過(guò)1個(gè)月,需復(fù)診評(píng)估后調(diào)整。 - 推廣智能化監(jiān)控
依托寧夏全民健康信息平臺(tái),對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)藥物(如鎮(zhèn)痛藥、精神類(lèi)藥物)設(shè)置用藥頻次預(yù)警,當(dāng)患者短期內(nèi)跨機(jī)構(gòu)重復(fù)開(kāi)藥時(shí)觸發(fā)系統(tǒng)提示。 - 加強(qiáng)醫(yī)患溝通
推行用藥說(shuō)明卡制度,要求醫(yī)生用通俗語(yǔ)言解釋藥物用途、療程及副作用,避免患者因理解偏差而自行增減藥量。
二、提升公眾用藥認(rèn)知
- 精準(zhǔn)科普覆蓋
通過(guò)社區(qū)健康講座、短視頻平臺(tái)定向推送等方式,重點(diǎn)向老年人、青少年、農(nóng)村居民普及“五先五后”用藥原則:優(yōu)先選擇 慎用或避免 食療/理療 無(wú)明確適應(yīng)癥的輸液 中成藥(遵醫(yī)囑) 新上市未充分驗(yàn)證藥物 外用藥(如皮膚炎癥) 非必要聯(lián)合用藥 - 建立用藥檔案
鼓勵(lì)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立個(gè)人用藥檔案,記錄既往用藥史、過(guò)敏史,便于醫(yī)生避免重復(fù)開(kāi)藥或藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
三、構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
- 家庭監(jiān)督機(jī)制
對(duì)獨(dú)居老人、慢性病患者家庭開(kāi)展用藥管理培訓(xùn),指導(dǎo)家屬通過(guò)手機(jī)APP監(jiān)控藥物剩余量,設(shè)置用藥提醒。 - 藥店聯(lián)動(dòng)干預(yù)
要求藥店對(duì)超量購(gòu)買(mǎi)非處方藥(如解熱鎮(zhèn)痛藥月用量超2盒)的顧客進(jìn)行用藥合理性詢(xún)問(wèn),并登記上報(bào)藥監(jiān)部門(mén)。 - 企業(yè)責(zé)任延伸
鼓勵(lì)制藥企業(yè)參與“合理用藥進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),針對(duì)寧夏地區(qū)常見(jiàn)?。ㄈ缧哪X血管疾?。┲谱?strong>可視化用藥指南,降低信息理解門(mén)檻。
寧夏中衛(wèi)的預(yù)防體系需以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)監(jiān)管、認(rèn)知賦能個(gè)體、協(xié)作夯實(shí)基礎(chǔ)為原則,通過(guò)醫(yī)療規(guī)范、科普教育、社會(huì)協(xié)同形成閉環(huán),最終實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)減少濫用”到“主動(dòng)科學(xué)用藥”的轉(zhuǎn)變。各環(huán)節(jié)應(yīng)定期評(píng)估效果并動(dòng)態(tài)調(diào)整策略,確保措施落地見(jiàn)效。