黃岡市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人員,且患有規(guī)定范圍內(nèi)的門(mén)診慢特病,均可申請(qǐng)。
在湖北黃岡,門(mén)診慢特病保障制度旨在減輕患有特定慢性病種參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。這一制度適用于全市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的全體參保人員,涵蓋了多種常見(jiàn)慢性病和重大疾病。下面將為大家詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
一、適用對(duì)象
黃岡市門(mén)診慢特病保障制度的適用對(duì)象為全市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人員。這意味著無(wú)論是在職職工、退休人員,還是城鄉(xiāng)居民,只要參保且符合條件,都能享受該保障政策帶來(lái)的福利。
二、申報(bào)病種范圍
黃岡市規(guī)定了一系列可申報(bào)的門(mén)診慢特病病種,具體如下表所示:
| 序號(hào) | 病種名稱(chēng) |
|---|---|
| 1 | 慢性腎功能衰竭 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭透析 |
| 3 | 地中海貧血 |
| 4 | 結(jié)核病 |
| 5 | 生長(zhǎng)激素缺乏癥 |
| 6 | 肝豆?fàn)詈俗冃?/td> |
| 7 | 糖尿病 |
| 8 | 再生障礙性貧血 |
| 9 | 高血壓 |
| 10 | 病毒性肝炎 |
| 11 | 肝硬化 |
| 12 | 帕金森病 |
| 13 | 帕金森綜合癥 |
| 14 | 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 |
| 15 | 冠心病 |
| 16 | 重癥肌無(wú)力 |
| 17 | 強(qiáng)直性脊柱炎 |
| 18 | 腦血管病后遺癥 |
| 19 | 肺源性心臟病 |
| 20 | 系統(tǒng)性硬化癥 |
| 21 | 慢性骨髓炎 |
| 22 | 風(fēng)濕性心臟病 |
| 23 | 支氣管哮喘 |
| 24 | 癲癇 |
| 25 | 慢性阻塞性肺疾病 |
| 26 | 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 |
| 27 | 阿爾茨海默病 |
| 28 | 甲狀腺功能異常 |
| 29 | 慢性心力衰竭 |
| 30 | 惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、苯丙酮尿癥、腦癱、孤獨(dú)癥、重性精神病和心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后(“綠色通道”病種) |
三、申報(bào)所需材料
參保人員申報(bào)門(mén)診慢特病時(shí),需要準(zhǔn)備以下材料:
- 《黃岡市門(mén)診慢特病申請(qǐng)審批表》;
- 身份證或醫(yī)??◤?fù)印件;
- 對(duì)應(yīng)申報(bào)病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)提供近三年二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷,包括病案首頁(yè)、出院小結(jié)(出院記錄)或門(mén)診病歷、檢查報(bào)告單、化驗(yàn)報(bào)告單等復(fù)印件并加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
四、申報(bào)方式
申報(bào)方式分為線上和線下兩種:
- 線上申請(qǐng):參保人員可通過(guò)“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、“鄂醫(yī)保”支付寶小程序、湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)個(gè)人網(wǎng)廳等線上渠道的“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定”模塊中申請(qǐng)辦理。
- 線下申請(qǐng):參保人員可提供申請(qǐng)資料到市政務(wù)服務(wù)大廳及各區(qū)鎮(zhèn)街道便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口申請(qǐng)辦理。
湖北黃岡門(mén)診慢特病保障制度為廣大參保人員提供了重要的醫(yī)療保障。符合條件的參保人員應(yīng)及時(shí)了解申報(bào)流程和所需材料,積極申請(qǐng),以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在申請(qǐng)過(guò)程中,要確保提供的材料真實(shí)有效,按照規(guī)定的程序進(jìn)行申報(bào)。