必備材料：身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、申請(qǐng)表格及病種相關(guān)醫(yī)學(xué)證明
辦理2025年浙江寧波門(mén)診特殊病種（門(mén)診特病）需提前準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、完整病歷、檢驗(yàn)報(bào)告及《門(mén)診規(guī)定病種登記表》，具體材料依病種略有差異，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)最新要求。
一、身份與醫(yī)保材料
- 參保人身份證明：提供有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)保憑證：提供社會(huì)保障卡（實(shí)體卡或電子醫(yī)保碼），異地參保者需附加參保地備案證明。
二、病史與醫(yī)學(xué)證明材料
- 病歷資料：需提交近兩年門(mén)診病歷、住院出院小結(jié)及既往手術(shù)記錄（如有）。
- 檢驗(yàn)報(bào)告：涵蓋與申請(qǐng)病種直接相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、生化指標(biāo)）、影像學(xué)報(bào)告（CT/超聲等）及病理診斷書(shū)。
| 病種類(lèi)型 | 關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證明材料 | 補(bǔ)充要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、放化療記錄 | 需明確腫瘤分期及治療方案 |
| 尿毒癥 | 腎功能檢驗(yàn)單、透析治療記錄 | 包含肌酐、尿素氮等關(guān)鍵指標(biāo) |
| 器官移植 | 移植手術(shù)證明、抗排異用藥清單 | 術(shù)后需提供定期復(fù)查報(bào)告 |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 精神專(zhuān)科診斷書(shū)、心理評(píng)估量表 | 由二級(jí)以上精神專(zhuān)科醫(yī)院出具 |
三、申請(qǐng)與審批材料
- 登記表格：填寫(xiě)完整的《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診規(guī)定病種登記表》（需至定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保窗口領(lǐng)?。?。
- 醫(yī)院審核：表格須經(jīng)責(zé)任醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章，明確診斷意見(jiàn)與治療方案。
- 特殊情形材料：委托代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)；未成年人申請(qǐng)需監(jiān)護(hù)人提供關(guān)系證明。
因政策可能動(dòng)態(tài)調(diào)整，最終材料清單以2025年寧波市醫(yī)保局公告為準(zhǔn)。提前通過(guò)“浙里辦”APP或12393熱線核驗(yàn)材料，可避免遺漏延誤資格認(rèn)定。