參保居民需準(zhǔn)備《門診慢特病病種待遇認(rèn)定表》、基本身份證明材料、關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證明材料;參保職工除上述材料外,還需準(zhǔn)備近期一寸紅底彩照兩張。
在 2025 年山西呂梁辦理特殊病種,即門診慢特病,不同身份的參保人員所需材料有所不同??傮w來說,都需要能證明病情符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)資料及個(gè)人身份相關(guān)材料。以下為您詳細(xì)介紹:
一、參保居民辦理特殊病種所需材料
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定表》:此表用于申報(bào)認(rèn)定,可現(xiàn)場領(lǐng)取,也可在相關(guān)醫(yī)保網(wǎng)站下載。參保居民需如實(shí)填寫個(gè)人信息、所患疾病等內(nèi)容。
- 基本身份證明材料:居民身份證和社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件。這是確認(rèn)參保身份的必要材料,復(fù)印件需清晰可辨,以便醫(yī)保部門留存?zhèn)浒浮?/li>
- 關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證明材料:根據(jù)病情不同,提供以下任一組合材料:
- 近期住院病歷復(fù)印件:需提供三年內(nèi)與申請病種相關(guān)的二級(jí)以上醫(yī)院的住院病歷復(fù)印件,且復(fù)印件必須加蓋醫(yī)院公章,以確保材料的真實(shí)性和有效性。住院病歷能全面反映患者的病情診斷、治療過程等關(guān)鍵信息。
- 門診病歷及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告:對于部分診斷明確的病種,提供二級(jí)及以上醫(yī)院的診斷證明、門診病歷及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告即可。例如,一些病情相對穩(wěn)定、通過門診檢查就能明確診斷的慢性病種,此類材料能夠充分證明病情。相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包含檢查項(xiàng)目、結(jié)果、檢查日期等關(guān)鍵內(nèi)容,門診病歷需詳細(xì)記錄病情癥狀、診療過程等信息。
二、參保職工辦理特殊病種所需材料
- 與參保居民相同部分:同樣需要《門診慢特病病種待遇認(rèn)定表》、居民身份證和社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件,以及上述符合要求的關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證明材料。這些材料的作用與參保居民辦理時(shí)一致,用于身份確認(rèn)及病情認(rèn)定。
- 額外材料:還需準(zhǔn)備本人近期一寸紅底彩照兩張。照片用于制作相關(guān)證件或檔案留存,要求照片清晰、符合證件照標(biāo)準(zhǔn)。
在 2025 年山西呂梁辦理特殊病種時(shí),參保居民和職工需按上述要求準(zhǔn)備材料,確保材料真實(shí)、完整、有效,以順利完成特殊病種的辦理,從而享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。