2025年甘肅蘭州申請(qǐng)門(mén)診慢特病需準(zhǔn)備3類(lèi)核心材料:身份證明、申請(qǐng)表及病歷資料。
根據(jù)甘肅省統(tǒng)一政策及蘭州市醫(yī)保經(jīng)辦要求,參保人員需通過(guò)線(xiàn)下或線(xiàn)上渠道提交真實(shí)有效的診斷證明、病史記錄等材料,經(jīng)審核認(rèn)定后享受相應(yīng)待遇。以下為具體分類(lèi)說(shuō)明及流程指引:
一、基礎(chǔ)材料
身份憑證
- 醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡原件(線(xiàn)下辦理需復(fù)印件)。
- 患者身份證原件及復(fù)印件(非本人辦理需代理人身份證)。
申請(qǐng)表格
填寫(xiě)完整的《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(需加蓋醫(yī)院或醫(yī)保部門(mén)公章)。
二、醫(yī)療證明文件
病歷資料
- 近半年至兩年內(nèi)的住院病歷(含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)等),或門(mén)診病歷(需連續(xù)兩次以上就診記錄)。
- 復(fù)印件需由醫(yī)院病案室加蓋公章。
專(zhuān)項(xiàng)檢查報(bào)告
病種示例 必需檢查項(xiàng)目 高血壓 非同日3次診室血壓記錄,高危組需附加心腎功能報(bào)告 糖尿病 靜脈血糖、糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果 冠心病 冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA報(bào)告 慢性肝炎 病毒檢測(cè)、肝功能及肝臟超聲/CT報(bào)告
三、申請(qǐng)渠道與流程
線(xiàn)下辦理
- 提交地點(diǎn):蘭州市各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保部門(mén)。
- 審核時(shí)限:材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
線(xiàn)上辦理
登錄“蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)平臺(tái)”微信小程序,上傳材料電子版(需清晰可辨)。
為確保順利通過(guò)審核,建議提前核對(duì)材料完整性,避免遺漏關(guān)鍵證明。不同病種可能存在附加要求,可咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)獲取最新清單。