35-64歲是乳腺癌高發(fā)年齡段，建議女性從35歲開始定期進(jìn)行乳腺癌篩查。
云浮地區(qū)乳腺疾病診療體系以云浮市人民醫(yī)院普通外科二區(qū)（甲乳外科）為核心，聯(lián)合婦幼保健院及各縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成了覆蓋全區(qū)域的乳腺健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。該體系集預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)于一體，為當(dāng)?shù)嘏蕴峁┤轿坏?strong>乳腺健康保障。
一、云浮乳腺外科醫(yī)療體系概況
核心醫(yī)療機(jī)構(gòu) 云浮市乳腺外科醫(yī)療體系以云浮市人民醫(yī)院普通外科二區(qū)（甲乳外科）為技術(shù)核心，該科室是云浮市醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺病分會(huì)主任委員科室，擁有鉬靶機(jī)、彩超機(jī)、乳腺M(fèi)R、穿刺活檢槍、微創(chuàng)旋切活檢系統(tǒng)以及乳腺放療直線加速器等先進(jìn)設(shè)備。云浮市婦幼保健院、羅定市人民醫(yī)院、羅定市中醫(yī)院等機(jī)構(gòu)也設(shè)有乳腺?？?/strong>，共同構(gòu)成云浮地區(qū)完整的乳腺疾病診療網(wǎng)絡(luò)。
技術(shù)合作與專家團(tuán)隊(duì) 2024年3月，云浮市人民醫(yī)院成立了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院姚廣裕教授（團(tuán)隊(duì)）名醫(yī)工作室，與省級(jí)頂尖乳腺專科建立深度合作。南方醫(yī)院乳腺科專家不定期到云浮市人民醫(yī)院坐診，包括董建宇副主任醫(yī)師（醫(yī)學(xué)博士、哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻省總醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者）、陳路嘉副主任醫(yī)師（外科學(xué)博士）、郭昭澤副主任醫(yī)師（博士、教授）等專家，顯著提升了云浮地區(qū)的乳腺疾病診療水平。
二、乳腺疾病診療技術(shù)與服務(wù)
乳腺良性疾病診療云浮乳腺外科在良性疾病診療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，主要診治乳腺增生病、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病。診療技術(shù)包括開放切除、微創(chuàng)旋切活檢術(shù)等，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美容效果好等優(yōu)勢(shì)。
表：云浮乳腺外科良性疾病診療技術(shù)對(duì)比
疾病類型主要癥狀診斷方法治療方式優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)乳腺增生病
乳房疼痛、結(jié)節(jié)
乳腺彩超、鉬靶
藥物治療、物理治療
無(wú)創(chuàng)、副作用小
乳腺纖維腺瘤
無(wú)痛性腫塊
乳腺彩超、病理活檢
開放切除、微創(chuàng)旋切
創(chuàng)傷小、恢復(fù)快
乳管內(nèi)乳頭狀瘤
乳頭溢液
乳管鏡、乳腺導(dǎo)管造影
手術(shù)切除
治愈率高、復(fù)發(fā)率低
乳腺惡性腫瘤綜合治療乳腺癌是云浮乳腺外科重點(diǎn)攻關(guān)的惡性疾病，已形成手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療等一站式綜合治療體系。手術(shù)方式包括根治性保乳術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、假體或自體組織重建修復(fù)等。2024年，云浮市人民醫(yī)院與南方醫(yī)院乳腺科合作開展了經(jīng)腋窩腔鏡輔助下保留乳頭乳暈復(fù)合體乳腺腺體切除+前哨淋巴結(jié)活檢+I期假體重建術(shù)式，實(shí)現(xiàn)了腫瘤根治、微創(chuàng)技術(shù)與整形重建三大核心優(yōu)勢(shì)的融合。
表：云浮乳腺外科乳腺癌治療方式對(duì)比
治療方式適用人群優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)恢復(fù)時(shí)間美容效果根治性保乳術(shù)
早期乳腺癌患者
保留乳房、創(chuàng)傷小
7-10天
良好
乳腺癌改良根治術(shù)
中晚期乳腺癌患者
徹底清除病灶
10-14天
一般
假體重建術(shù)
年輕、對(duì)美觀要求高患者
即時(shí)重建、外形自然
5-7天
優(yōu)秀
自體組織重建
有足夠自體組織患者
生物相容性好
14-21天
良好
乳腺癌篩查與預(yù)防云浮市從2023年開始新一輪宮頸癌和乳腺癌檢查，每三年一個(gè)周期。篩查對(duì)象為本市戶籍35-64周歲的婦女或常住云浮市廣東省戶籍經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)35-64周歲的婦女，且近三年內(nèi)未進(jìn)行免費(fèi)"兩癌"檢查的婦女。乳腺癌篩查包括乳腺體檢、乳腺彩超，篩查陽(yáng)性者可免費(fèi)進(jìn)行后續(xù)檢查。各縣（市、區(qū)）均設(shè)置"兩癌"篩查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，形成了覆蓋全市的乳腺癌篩查網(wǎng)絡(luò)。
三、乳腺外科發(fā)展與未來(lái)展望
技術(shù)發(fā)展歷程云浮乳腺外科經(jīng)歷了從傳統(tǒng)開放手術(shù)到微創(chuàng)技術(shù)、從單純疾病治療到綜合治療、從功能恢復(fù)到美容重建的發(fā)展歷程。近年來(lái)，隨著腔鏡技術(shù)、微創(chuàng)旋切技術(shù)、乳房重建技術(shù)等先進(jìn)技術(shù)的引進(jìn)和應(yīng)用，云浮乳腺外科的診療水平顯著提升，已能夠開展與省級(jí)醫(yī)院同步的高難度手術(shù)。
未來(lái)發(fā)展方向2025年云浮乳腺外科醫(yī)院將繼續(xù)深化與南方醫(yī)院等省級(jí)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，引進(jìn)更多先進(jìn)技術(shù)和專家資源，重點(diǎn)發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療、個(gè)體化治療和全程管理模式。將加強(qiáng)乳腺癌篩查和早期診斷工作，提高早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率和治愈率，降低乳腺癌死亡率，為云浮地區(qū)女性提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的乳腺健康服務(wù)。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善，云浮地區(qū)的乳腺疾病診療水平將持續(xù)提升，為當(dāng)?shù)嘏缘?strong>乳腺健康提供更加堅(jiān)實(shí)的保障。