參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人員,經(jīng)確診所患疾病為相應(yīng)重癥(門診)慢性病病種,且符合病種基本條件的,可按規(guī)定申報重癥慢性病,每人限申報 1-2 個病種。
在河南許昌,若想申請門診慢特病,需滿足相應(yīng)條件。首先要確認(rèn)自身是否符合申報資格,接著要知曉申報所需材料,最后了解申報流程。以下為您詳細(xì)介紹:
一、申報資格
需為參加許昌城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,且經(jīng)確診所患疾病屬于相應(yīng)重癥(門診)慢性病病種,并符合病種基本條件。
二、申報材料
- 身份證明材料:身份證、社保卡復(fù)印件,用于證明參保人員身份。
- 疾病診斷材料
- 診斷證明書:二級及以上醫(yī)院開具的診斷證明書,需加蓋公章,明確患者所患慢特病病種。
- 病歷材料:近 2 年住院病歷(含出院小結(jié))或門診病歷(需 3 次以上就診記錄),以呈現(xiàn)疾病診療過程。
- 檢查報告:相關(guān)檢查報告,如病理報告、CT/MRI、血糖 / 血壓監(jiān)測記錄等,輔助證明所患疾病及病情程度。
三、申報流程
- 線上申報
- 電腦端:登錄 “河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺”,進(jìn)入 “個人服務(wù) — 經(jīng)辦服務(wù)”,點擊 “門診慢性病個人申報” 進(jìn)行申報。
- 手機(jī)端
- 支付寶搜索 “河南醫(yī)?!?或微信搜索關(guān)注 “河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心” 公眾號,點擊 “我要辦”,選擇 “門診慢性病服務(wù)” 模塊,點擊 “門診慢性病個人申報” 進(jìn)入申報界面。
- 若為代親屬申報,微信或支付寶搜索 “河南醫(yī)?!?小程序,點擊 “我要辦”,在門診慢性病服務(wù)欄目點擊 “門診慢性病親屬代申報”,依次填寫申請人信息及申請人登記信息后,提交申報。申報時需填寫患者本人信息,并上傳患者病歷資料。
- 線下申報:可前往當(dāng)?shù)刂付ǔ袚?dān)重癥慢性病申報鑒定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(原則上為本地二級及以上公立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)?贫c醫(yī)療機(jī)構(gòu))申報。部分二級公立醫(yī)院,若患者符合慢特病條件,可由醫(yī)院醫(yī)保辦協(xié)助申報,患者無需再準(zhǔn)備診斷證明和病歷,由醫(yī)院直接申報上傳資料。
申請門診慢特病時,參保人員要仔細(xì)確認(rèn)自身條件,按要求準(zhǔn)備齊全材料,選擇合適申報方式。審核通過后,便能依規(guī)享受門診慢特病醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān) 。