3-5個工作日內(nèi)完成審核
參保人需準備身份證明、病史資料、檢查報告、申請表及其他輔助材料,通過線上或線下渠道提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構。
一、基礎身份材料
- 有效身份證件
- 本市戶籍:身份證或戶口簿原件及復印件。
- 非本市戶籍:居住證+參保憑證(如社??ǎ?/li>
- 醫(yī)???社保卡
需確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常,無欠費記錄。
二、醫(yī)療證明文件
- 確診病史資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的門診病歷或住院小結,明確標注疾病名稱及確診時間。
- 若為罕見病,需提供專科醫(yī)院的鑒定證明。
- 檢查報告
近1年內(nèi)的化驗單、影像報告(如CT、MRI)等,需加蓋醫(yī)院公章。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 門診病歷 | 需包含主訴、診斷、治療方案 | 1年內(nèi) |
| 住院小結 | 出院記錄+病理報告(如手術) | 2年內(nèi) |
| 基因檢測報告 | 僅限遺傳性疾病或腫瘤類慢特病 | 長期有效 |
三、申請表格及流程
- 《門診慢特病待遇申請表》
由主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
- 提交渠道
- 線上:通過“隨申辦”APP上傳掃描件。
- 線下:遞交至區(qū)醫(yī)保中心或社區(qū)服務中心。
四、其他輔助材料
- 代辦人材料
代辦需提供委托書+代辦人身份證原件。
- 特殊情況證明
如殘疾證、低保證等,可加速審批或減免部分費用。
提交材料后,醫(yī)保部門將在3-5個工作日內(nèi)反饋結果,通過后即可享受門診慢特病醫(yī)保待遇,包括提高報銷比例和用藥目錄擴展。建議提前核對材料完整性,避免因遺漏延誤申請。