5-10項必備核心資料

申請四川眉山特殊病種待遇需提交完整的身份、醫(yī)療及行政材料，確保真實有效并通過醫(yī)保機構審核。具體材料要求需結合病種類型及當年醫(yī)保政策調整動態(tài)更新。

一、身份與參保證明

1. 個人身份文件
   • 患者身份證原件及復印件（正反面）
   • 戶口簿首頁及本人頁復印件（非本地戶籍需提供居住證）
2. 醫(yī)保憑證
   • 社會保障卡或醫(yī)保電子憑證
   • 參保繳費證明（由單位或社區(qū)出具）

二、醫(yī)療診斷材料

1. 診斷證明文件
   • 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷書（加蓋醫(yī)院公章）
   • 病理報告、影像學報告等關鍵檢查結果（如CT、MRI）
2. 病歷資料
   • 完整門診/住院病歷（含病史、治療方案及療效評估）
   • 近期復查記錄（證明病情穩(wěn)定性或進展性）

三、申請流程文件

1. 表格填寫
   • 《門診特殊病種認定申請表》（醫(yī)保局官網下載或現(xiàn)場領?。?/li>
   • 主治醫(yī)師簽字及醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
2. 附加材料
   • 委托代辦授權書（非本人辦理時需提供代辦人身份證）
   • 低收入證明或救助材料（申請費用減免時需提交）

政策執(zhí)行嚴格依賴當年度眉山市醫(yī)保局發(fā)布的《特殊病種目錄》，部分病種需每年復審核驗材料。未通過審核者可在10個工作日內補充材料重新申報。

特殊病種待遇直接關聯(lián)醫(yī)療費用報銷比例，申請人務必提前通過眉山市醫(yī)療保障局服務窗口或政務熱線12393確認材料細節(jié)，避免因遺漏延誤待遇享受。材料提交后，15個工作日內反饋結果，通過后次年生效。