河南三門峽卡介苗疫苗接種流程
核心流程概述
新生兒出生后應(yīng)在24小時內(nèi)完成卡介苗接種，通常由醫(yī)院產(chǎn)科或指定接種單位執(zhí)行。接種后需在3個月內(nèi)復(fù)查結(jié)核菌素試驗（OT試驗），確認免疫效果。
一、接種對象與時間
新生兒優(yōu)先接種
- 出生后24小時內(nèi)必須接種，延遲可能導(dǎo)致免疫效果下降。
- 若因早產(chǎn)、低體重或健康問題暫不能接種，需在出院前補種。
特定人群補種
未接種史者：3個月內(nèi)嬰兒可直接補種；3月齡至3歲兒童需先做OT試驗，陰性者接種；4歲以上兒童不再補種。
二、接種流程詳解
接種前準備
- 家長攜帶《預(yù)防接種證》及身份證明。
- 接種部位（上臂三角肌外側(cè)）需清潔消毒。
接種操作
- 采用皮內(nèi)注射法，劑量為0.1ml。
- 注射后形成白色小膿皰屬正常反應(yīng)，約2-3周結(jié)痂脫落。
留觀與記錄
- 現(xiàn)場觀察30分鐘，無異常離院。
- 醫(yī)護人員登記接種信息并告知注意事項。
三、接種后的注意事項
局部護理
- 膿皰結(jié)痂前避免沾水，勿抓撓。
- 若紅腫擴散或膿液異常，及時就醫(yī)。
全身反應(yīng)應(yīng)對
- 少數(shù)嬰兒可能出現(xiàn)低燒（＜38℃），可物理降溫。
- 持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需排查感染。
四、禁忌癥與暫緩接種情形
| 類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 絕對禁忌 | 先天性免疫缺陷病、 HIV 感染、活動性結(jié)核病患者。 |
| 暫緩接種 | 發(fā)熱（體溫≥37.5℃）、嚴重濕疹、急性傳染病接觸史（如麻疹）。 |
五、接種效果與復(fù)查
免疫保護期
卡介苗主要預(yù)防嚴重結(jié)核病（如粟粒性結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎），保護效力約15-20年。
復(fù)查要求
- 3個月后復(fù)查OT試驗，硬結(jié)直徑≥5mm視為成功。
- 結(jié)果陰性需重新接種，陽性則無需補種。
卡介苗接種是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵措施，需嚴格遵循時間窗口與流程。家長應(yīng)關(guān)注接種后的局部反應(yīng)及全身癥狀，配合定期復(fù)查以確保免疫效果。若錯過接種時機或存在禁忌癥，應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。