辦理周期通常為3-5個工作日，材料齊全可加速流程。
2025年遼寧阜新市門診特殊病種（門特病）的辦理需準備以下核心資料：基礎身份證明、醫(yī)療診斷文件、病史材料及特定申請表格。流程中需先由定點醫(yī)院審核病情，再向醫(yī)保部門提交材料完成備案，確保后續(xù)治療費用可按比例報銷。
一、基礎材料
身份證明文件
- 身份證原件及復印件：需清晰顯示個人信息及有效期，未成年人可使用戶口本（需提供戶主頁及本人頁）。
- 醫(yī)?？ɑ蛏绫？?/strong>：用于關聯(lián)醫(yī)保賬戶，需確?？ㄆ瑺顟B(tài)正常且信息無誤。
近期照片
1寸彩色免冠照片2張：部分窗口要求用于制作門特就醫(yī)手冊或備案憑證。
二、醫(yī)療證明材料
疾病診斷證明
二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書：需明確標注疾病名稱及符合門特病種范圍（如糖尿病、惡性腫瘤等），并加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)生簽字。
病史及檢查報告
- 既往病史資料：包括近半年內(nèi)的出院記錄、住院病歷復印件（首頁需蓋章）、相關檢查報告（如CT、MRI、血液化驗單等）。
- 專項檢查結(jié)果：根據(jù)病種不同需提供對應報告：
疾病類型 必要檢查項目 報告有效期 糖尿病 空腹血糖、糖化血紅蛋白 ≤3個月 惡性腫瘤 病理診斷報告、影像學檢查 ≤6個月 腦卒中后遺癥 近期CT/MRI報告、肌力評估 ≤6個月
治療方案說明
醫(yī)生填寫的《門特審批表》：由接診醫(yī)師填寫病情概述、治療計劃及預計費用，并簽字確認。
三、其他要求
申請表格
《基本醫(yī)療保險特殊病種門診治療審批表》：需在定點醫(yī)院醫(yī)保窗口領取并如實填寫個人信息，不可涂改。
代辦材料
若委托他人辦理，需提供代辦人身份證原件及授權委托書，注明委托事項及雙方聯(lián)系方式。
費用清單
前期醫(yī)療費用明細：部分情況需提交已產(chǎn)生的門診或住院費用清單，用于佐證病情持續(xù)性。
四、辦理流程關鍵節(jié)點
- 醫(yī)院初審：攜帶上述材料至定點醫(yī)院相關科室就診，由醫(yī)生評估是否符合門特標準。
- 材料提交：通過初審后，將完整資料提交至醫(yī)院醫(yī)保辦公室或指定窗口，確認無誤后錄入系統(tǒng)。
- 醫(yī)保備案：醫(yī)保部門審核通過后，系統(tǒng)自動備案，通常3-5個工作日可生效。
辦理門特病的核心在于醫(yī)療證明的完整性和時效性，建議提前整理近半年的檢查報告，并確保診斷證明與醫(yī)保政策規(guī)定的病種名稱完全一致。若材料缺失或過期，需及時補充復查。阜新市參保人員可直接咨詢當?shù)蒯t(yī)保服務大廳（電話：12393）或通過“阜新醫(yī)?！惫娞柌樵冏钚乱螅苊庖蛄鞒淌杪┭诱`報銷。