30個(gè)工作日內(nèi)完成審核
申請(qǐng)門診慢特病需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告、診斷證明及社保卡等5類核心材料，并通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交至醫(yī)保部門審核。
（一）身份證明與參保信息
有效身份證件：需提供申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件，或戶口本（適用于未辦理身份證的未成年人）。
社保卡狀態(tài)：確保社會(huì)保障卡已激活且醫(yī)保賬戶處于正常繳費(fèi)狀態(tài)，若為代辦需附加委托書及代辦人身份證。
（二）醫(yī)學(xué)材料要求
病歷資料：近2年內(nèi)在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院的住院病歷或門診病歷，需包含完整的診療記錄及醫(yī)生簽名。
檢查報(bào)告：與申請(qǐng)病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告（如血常規(guī)、影像學(xué)檢查）及病理診斷書，需加蓋醫(yī)院公章。
診斷證明：由副主任醫(yī)師以上級(jí)別醫(yī)生出具的慢性病診斷證明，明確標(biāo)注疾病名稱、分期及治療必要性。
（三）申請(qǐng)流程與表格對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上申請(qǐng) | 線下申請(qǐng) |
|---|---|---|
| 提交渠道 | 醫(yī)保局官網(wǎng)或政務(wù)平臺(tái) | 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口或社保局 |
| 材料形式 | 掃描件需清晰且加蓋電子簽章 | 原件及復(fù)印件同步提交 |
| 審核周期 | 通常縮短至20個(gè)工作日 | 標(biāo)準(zhǔn)30個(gè)工作日 |
| 進(jìn)度查詢 | 實(shí)時(shí)在線跟蹤 | 需電話或現(xiàn)場(chǎng)咨詢 |
（四）特殊病種附加材料
惡性腫瘤：需提供放化療記錄或靶向治療憑證。
尿毒癥：附透析記錄及腎功能檢測(cè)報(bào)告。
器官移植術(shù)后：提交抗排異治療證明及手術(shù)記錄。
（五）注意事項(xiàng)
材料有效期：所有醫(yī)學(xué)證明需為近3年內(nèi)出具，超期需重新評(píng)估。
病種范圍：嚴(yán)格參照《內(nèi)蒙古自治區(qū)慢特病病種目錄》，新增病種需以當(dāng)年政策為準(zhǔn)。
審核結(jié)果：通過后慢性病診療證將綁定社保卡，結(jié)算時(shí)直接享受待遇。
申請(qǐng)材料的完整性與規(guī)范性直接影響審核效率，建議提前與定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦核對(duì)清單。政策若有調(diào)整，呼倫貝爾市醫(yī)保局將通過官方網(wǎng)站或社區(qū)公告同步更新，申請(qǐng)人需主動(dòng)關(guān)注避免延誤。