?醫(yī)保電子憑證或社??āⅰ堕T診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、二級以上醫(yī)院病歷資料(含診斷證明及檢查報告)?
2025年紹興市?門診特殊病種?辦理需提交三類核心材料:身份憑證、申請表格及醫(yī)療證明文件。具體材料清單與辦理方式根據(jù)病種類型和申請人身份有所不同,尤其注意?城鄉(xiāng)居民?與?職工醫(yī)保?參保者在病種備案數(shù)量上的差異。
一、?必備材料清單?
?身份證明文件?
- ?醫(yī)保電子憑證?或?社會保障卡?原件(委托代辦需同時提供代辦人身份證)
- 復(fù)印件建議準(zhǔn)備3份,部分窗口要求留存?zhèn)浒?/li>
?申請表格?
《?門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表?》:需由副主任及以上職稱醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章,表格可從定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??苹蛘?wù)大廳領(lǐng)取
?醫(yī)療證明文件?
- 二級及以上醫(yī)院出具的?出院記錄?或?門診病情證明書?(加蓋醫(yī)院紅章)
- 與病種相關(guān)的?檢查報告?、?病理結(jié)果?(如惡性腫瘤需提供免疫組化報告)
- 特殊病種補(bǔ)充材料(如糖尿病胰島素治療需提交??漆t(yī)生治療計劃)
二、?辦理渠道與流程?
?線下辦理?
- ?定點(diǎn)醫(yī)院直辦?:在紹興市內(nèi)二級及以上醫(yī)院就診時,通過醫(yī)院醫(yī)??浦苯犹峤徊牧喜⑸蟼鱾浒?/li>
- ?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?:攜帶材料至各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)大廳辦理,3-5個工作日內(nèi)反饋結(jié)果
?線上辦理?
- 通過“?浙里辦?”APP或“?國家醫(yī)保服務(wù)平臺?”上傳身份證、病歷等電子材料,10個工作日內(nèi)完成審核
- 既往確診患者可在線調(diào)取歷史病歷,無需重復(fù)提交紙質(zhì)資料
2025年紹興市門診特病政策覆蓋病種增至68種,且允許?城鄉(xiāng)居民?同時備案兩種病種。建議參保人優(yōu)先選擇線上渠道辦理,若材料不全可通過系統(tǒng)補(bǔ)正功能完善申請。審批通過后,待遇自備案當(dāng)月生效,年度報銷限額最高可達(dá)28萬元(部分病種)。