關鍵在于早期識別、及時干預與持續(xù)支持相結合。
在山東濰坊,預防創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)主要通過構建多層次的心理危機干預體系來實現,核心在于利用本地醫(yī)療與教育資源,對經歷重大創(chuàng)傷事件的個體進行早期篩查、心理疏導和專業(yè)干預,旨在減輕急性應激反應,阻斷其向慢性PTSD發(fā)展 。該體系整合了專業(yè)醫(yī)療機構、高等院校及社區(qū)力量,強調在創(chuàng)傷事件發(fā)生后的關鍵時期內提供科學、有效的心理援助。
一、 建立專業(yè)的心理危機干預隊伍與機構
濰坊市依托專業(yè)的精神衛(wèi)生中心和醫(yī)療機構,建立了應對突發(fā)事件的心理危機干預機制。例如,濰坊市精神衛(wèi)生中心在災害發(fā)生后會迅速行動,派遣專業(yè)人員赴現場評估受災群眾的心理狀況,并指導基層醫(yī)務人員開展心理干預工作,以消除恐懼、焦慮等負面情緒 。濰坊市人民醫(yī)院臨床心理科也設有專門的應激障礙專家,為患者提供專業(yè)的診療服務 。這些專業(yè)機構是實施系統性干預的核心力量。
依托高校科研與臨床資源:山東第二醫(yī)科大學(原濰坊醫(yī)學院)及其心理學院在PTSD研究與干預方面發(fā)揮著重要作用。其心理健康服務中心整合了教育、醫(yī)療資源,而相關科研項目則致力于探索PTSD的神經機制及靶向干預策略 。學校的師資和研究團隊長期關注應激與PTSD的腦科學機制,為臨床干預提供了理論支持 。
整合醫(yī)療系統力量:除了精神衛(wèi)生中心和人民醫(yī)院,濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院臨床心理科也是重要的服務提供者 。這種將高校心理學學科與附屬醫(yī)院臨床科室相結合的模式,有助于實現科研成果向臨床應用的轉化。
培訓專業(yè)人才:為提升整體干預能力,濰坊市會舉辦突發(fā)公共衛(wèi)生事件心理危機干預技能培訓班,旨在提升醫(yī)務人員的專業(yè)技能 。
二、 實施多層次的預防與干預措施
預防PTSD的措施貫穿于創(chuàng)傷事件發(fā)生前、中、后各個階段,形成一個連續(xù)的防護網。
早期篩查與評估:在創(chuàng)傷事件(如重大事故、災害)發(fā)生后,及時對受影響人群進行心理狀況評估是預防的關鍵第一步。通過發(fā)放問卷等方式,可以快速識別出出現急性應激障礙(ASD)等早期癥狀的高風險個體,以便優(yōu)先進行干預 。
開展心理疏導與教育:
- 現場干預:在事件現場或臨時安置點,專業(yè)人員通過發(fā)放宣傳手冊、進行面對面交流等方式,普及心理衛(wèi)生知識,幫助人們理解正常的應激反應,減少不必要的恐慌 。
- 專業(yè)心理治療:對于已出現癥狀的個體,提供以心理治療為核心的專業(yè)服務。常用的方法包括認知行為療法(CBT)、延長暴露療法(PE)和眼動脫敏與再加工(EMDR)等創(chuàng)傷聚焦療法,以及正念與放松訓練 。
構建社會支持網絡:良好的社會支持是抵御PTSD的重要保護因素。干預工作不僅針對個人,也注重幫助個體重建與家庭、社區(qū)的聯系,獲得情感和實際支持。
三、 對比濰坊地區(qū)PTSD預防服務資源
以下表格對比了濰坊地區(qū)提供PTSD預防與干預服務的主要機構類型、服務特點及優(yōu)勢:
對比項 | 專業(yè)醫(yī)療機構 (如市精神衛(wèi)生中心、人民醫(yī)院) | 高等院校 (如山東第二醫(yī)科大學) | 培訓與社區(qū)項目 |
|---|---|---|---|
主要功能 | 現場危機干預、臨床診斷與治療、個案管理 | 科研探索、人才培養(yǎng)、整合資源提供服務 | 提升基層能力、普及知識 |
服務優(yōu)勢 | 響應迅速、臨床經驗豐富、可直接提供治療 | 科研實力強、理論基礎深厚、整合教育醫(yī)療資源 | 覆蓋面廣、成本較低、易于普及 |
干預重點 | 急性期干預、癥狀緩解、防止慢性化 | 探索發(fā)病機制、開發(fā)新型干預模型 | 早期識別、心理教育、技能培訓 |
資源特點 | 擁有專業(yè)醫(yī)師和心理咨詢師團隊 | 擁有科研團隊、教學設施和附屬醫(yī)院 | 依賴政府和專業(yè)機構支持 |
通過整合專業(yè)醫(yī)療機構的臨床實踐能力、高等院校的科研與教育資源,并輔以系統的人員培訓,山東濰坊正在構建一個相對完善的創(chuàng)傷后應激障礙預防與心理危機干預體系。這一體系強調在創(chuàng)傷事件發(fā)生后的關鍵時期進行早期篩查和及時干預,利用多種心理治療方法,并注重社會支持網絡的構建,多管齊下,以期有效降低PTSD的發(fā)病率,維護公眾的心理健康。