2025年呼和浩特市門診特殊病種辦理?xiàng)l件如下：
一、適用人群
參保范圍：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員均可申請(qǐng)；
病種限制：需符合門診慢特?。?、乙類）病種范圍及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
二、辦理?xiàng)l件
基礎(chǔ)材料
有效身份證件（如醫(yī)保電子憑證、社?？ǎ?；
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定表》；
診斷書原件。
病歷要求
需提供完整住院病歷、基因檢測(cè)報(bào)告、病理診斷報(bào)告等材料；
患有兩種以上病種可同時(shí)申報(bào)，按最先認(rèn)定的兩個(gè)病種享受待遇。
三、審核流程
申請(qǐng)地點(diǎn)：在慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理；
審核部門：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科（辦）初審，醫(yī)保部門復(fù)審并確認(rèn)；
特殊情形：特困人員累計(jì)政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用達(dá)7000元以上，可按65%比例報(bào)銷。
四、注意事項(xiàng)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：需在呼和浩特市慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理；
備案周期：門診特殊慢性病每2年備案一次；
報(bào)銷規(guī)則：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度累計(jì)400元以上費(fèi)用按65%報(bào)銷，特困人員累計(jì)7000元以上可額外報(bào)銷。