根據(jù)江西省上饒市門診特殊疾病(門特)申請(qǐng)條件,結(jié)合搜索結(jié)果中通用要求及地方政策,具體條件如下:
一、核心申請(qǐng)條件
- 疾病范疇要求
需符合門診特殊病種目錄,涵蓋慢性病種如冠心病、高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤、肝硬化、腎透析、帕金森、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、丙型肝炎等。
二、申請(qǐng)材料
需提交以下材料:
二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書;
近期(通常為1年內(nèi))的病歷資料(出院記錄、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告單等);
本人身份證原件及復(fù)印件;
1寸近期免冠照片2張。
三、申請(qǐng)流程
就診申請(qǐng):攜帶材料至二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診科就診,由醫(yī)生填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診治療審批表》;
審批辦理:提交材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如上饒市社保局),完成審核并蓋章;
效力生效:審核通過后,次月起可享受門特門診待遇。
四、注意事項(xiàng)
具體病種目錄以江西省或上饒市最新醫(yī)保政策為準(zhǔn),建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)獲取最新信息;
部分病種需通過市專家委員會(huì)評(píng)審,具體評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)可參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門通知。