2項核心材料
2025年安徽宣城申請門特需準備醫(yī)保電子憑證或有效身份證件及對應(yīng)病種的病歷資料或檢查資料,具體材料根據(jù)申報病種自動提示,可通過線上或線下途徑提交。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份與參保憑證
- 醫(yī)保電子憑證(可通過微信/支付寶小程序激活)或有效身份證件(身份證、戶口本等原件或復(fù)印件)。
- 委托他人辦理時需額外提供代辦人有效身份證件。
病種相關(guān)醫(yī)療證明
- 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷資料(門診/住院病歷)、檢查檢驗報告(如影像學報告、實驗室檢測結(jié)果等)。
- 根據(jù)申報病種不同,系統(tǒng)將自動提示需補充的專項材料(如糖尿病需提供血糖監(jiān)測記錄,高血壓需提供血壓測量值等)。
二、申報途徑及操作指南
線上辦理(推薦)
平臺類型 操作步驟 材料上傳要求 進度查詢方式 電腦端 登錄“安徽省醫(yī)保公共服務(wù)平臺”→進入“我要辦”→選擇“門慢門特登記”→填寫信息并上傳材料→提交 圖片清晰、文件格式為JPG/PNG 官網(wǎng)“辦件進度查詢”模塊 手機端 微信搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序→選擇“慢性病申請”→填寫信息并上傳材料→提交 單個圖片不超過5MB 小程序“門慢門特申請進度查詢”功能 線下辦理
- 受理地點:參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或二級及以上定點醫(yī)院“慢病辦證窗口”。
- 流程:提交紙質(zhì)材料→工作人員審核并協(xié)助上傳系統(tǒng)→出具受理回執(zhí)。
三、注意事項
- 材料真實性:提供虛假病歷或檢查資料將導致申請失敗,情節(jié)嚴重者納入醫(yī)保信用黑名單。
- 病種對應(yīng)性:需在宣城市70種門特病種目錄(含居民醫(yī)保專屬病種)中選擇對應(yīng)病種,超目錄病種暫不受理。
- 辦理時效:線上申請?zhí)峤缓?個工作日內(nèi)完成審核,通過后可直接在定點醫(yī)療機構(gòu)享受報銷待遇;未通過可補充材料重新申請。
參保人員可通過線上平臺實時跟蹤申請進度,審核通過后就醫(yī)時需主動告知醫(yī)療機構(gòu)門特病種,按規(guī)定享受醫(yī)保報銷。建議優(yōu)先選擇線上辦理以提高效率,材料不齊時根據(jù)系統(tǒng)提示及時補充。