3-7天
接種麻風腮三聯疫苗后需警惕局部反應、全身癥狀及罕見并發(fā)癥，多數反應為自限性，但需密切觀察異常情況并及時就醫(yī)。
（一）常見反應及應對
局部反應
- 注射部位紅腫：約10%-30%接種者出現，通常持續(xù)24-48小時，直徑≤2.5cm為正常。
- 硬結與疼痛：按壓時明顯，避免抓撓，可冷敷緩解。
- 處理建議：保持清潔干燥，避免劇烈運動。
表：局部反應分級與處理
反應程度 紅腫直徑 疼痛程度 干預措施 輕度 ≤2.5cm 輕微觸痛 觀察，冷敷 中度 2.5-5cm 活動受限 熱敷，休息 重度 >5cm 影響睡眠 就醫(yī)評估 全身癥狀
- 發(fā)熱：約5%-15%兒童出現，多在接種后6-12天，體溫≤38.5℃可物理降溫。
- 皮疹：非傳染性，多見于軀干，持續(xù)2-3天自行消退。
- 淋巴結腫大：頸部或耳后淋巴結輕度腫大，無需特殊處理。
（二）罕見但需警惕的并發(fā)癥
過敏反應
- 發(fā)生率：約1/100萬，多在30分鐘內出現呼吸困難、喉頭水腫。
- 緊急處理：立即就醫(yī)，接種點需備腎上腺素。
神經系統癥狀
- 熱性驚厥：與高熱相關，發(fā)生率0.1%-0.5%，需側臥防誤吸。
- 血小板減少：極罕見，表現為異常出血，需血常規(guī)檢查。
表：需立即就醫(yī)的癥狀警示
癥狀類型 具體表現 可能關聯 過敏反應 呼吸急促、全身皮疹 疫苗成分過敏 神經系統異常 持續(xù)嘔吐、意識模糊 中樞神經系統反應 出血傾向 皮膚瘀斑、牙齦出血 血小板減少癥
（三）特殊人群注意事項
免疫功能低下者
- HIV感染者：需CD4+細胞計數≥200/μL方可接種。
- 免疫抑制劑使用者：接種后抗體應答率降低，需檢測抗體滴度。
孕婦與哺乳期
- 禁忌接種：疫苗含減毒活毒株，可能影響胎兒。
- 哺乳期：可接種，但需監(jiān)測嬰兒是否出現病毒排出癥狀。
接種麻風腮三聯疫苗是預防麻疹、風疹、腮腺炎的有效手段，多數反應輕微且短暫，但需掌握觀察要點與緊急處理原則，尤其關注過敏、高熱等警示信號，確保接種安全。