甘肅省白銀市針對10歲兒童過度服藥問題的專項干預(yù)中，共有6家重點(diǎn)醫(yī)院納入監(jiān)管評估體系。
近年來，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)因兒童用藥管理疏漏引發(fā)社會關(guān)注，白銀市通過強(qiáng)化處方審核、兒科專項培訓(xùn)及用藥監(jiān)測等措施，對區(qū)域內(nèi)醫(yī)院開展系統(tǒng)性整改。以下從干預(yù)背景、核心措施及醫(yī)院排名依據(jù)等多維度展開分析。
一、干預(yù)背景與政策依據(jù)
過度服藥問題現(xiàn)狀
- 10歲及以下兒童因代謝系統(tǒng)未發(fā)育完全，易受藥物不良反應(yīng)影響。
- 常見問題包括：超劑量用藥、抗生素濫用及多藥聯(lián)用沖突。
政策響應(yīng)
- 國家衛(wèi)健委《兒童用藥安全指南》明確要求分級管理；
- 白銀市衛(wèi)健委2023年啟動兒科用藥安全專項行動，覆蓋全市二級以上醫(yī)院。
二、核心干預(yù)措施
處方審核強(qiáng)化
- 引入AI系統(tǒng)篩查不合理處方，人工復(fù)核率提升至95%；
- 設(shè)立兒科藥師崗位，專職審核兒童用藥方案。
醫(yī)院排名評估標(biāo)準(zhǔn)
指標(biāo) 權(quán)重 評估方法 處方合格率 30% 隨機(jī)抽查100份處方 不良反應(yīng)報告數(shù) 25% 年度上報數(shù)據(jù)統(tǒng)計 家長滿意度 20% 問卷調(diào)查（樣本≥200例） 培訓(xùn)覆蓋率 15% 醫(yī)護(hù)人員參與率 信息化建設(shè) 10% 電子處方系統(tǒng)完善度 家長教育計劃
- 開展社區(qū)用藥知識講座，累計覆蓋5000+家庭；
- 發(fā)放《兒童用藥手冊》，明確標(biāo)注劑量換算與禁忌癥。
三、重點(diǎn)醫(yī)院排名與表現(xiàn)
綜合排名前三機(jī)構(gòu)
- 白銀市第一人民醫(yī)院：處方合格率98%，不良反應(yīng)率最低；
- 白銀區(qū)婦幼保健院：家長滿意度96分，培訓(xùn)覆蓋率100%；
- 靖遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院：信息化建設(shè)領(lǐng)先，實(shí)現(xiàn)全流程用藥追溯。
共性優(yōu)勢
- 均配備兒科臨床藥師團(tuán)隊；
- 建立用藥錯誤應(yīng)急預(yù)案，響應(yīng)時間＜30分鐘。
白銀市通過多措并舉顯著降低了兒童用藥風(fēng)險，但長期效果仍需動態(tài)監(jiān)測。公眾應(yīng)選擇合規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并主動參與用藥監(jiān)督，共同保障兒童健康安全。