需二級醫(yī)院診斷證明及完整病歷資料
2025年甘肅金昌申請?zhí)厥獠》N需準備身份證明、醫(yī)療診斷材料、費用憑證及申請表,核心材料包括二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、近期病歷及檢查報告。具體材料清單及流程如下:
一、基礎身份材料
- 1.身份證/戶口本本人身份證原件及復印件,未成年人需提供戶口本。代辦人需額外提供代辦人身份證。
- 2.醫(yī)???社會保障卡需確保醫(yī)??顟B(tài)正常,無欠費記錄。
- 3.1寸照片近半年免冠證件照2張,用于申請表及特病證。
二、醫(yī)療診斷材料
- 1.二級以上醫(yī)院診斷證明
- 必須由二級及以上定點醫(yī)療機構經治醫(yī)師填寫,包含疾病名稱、確診時間及治療建議。
- 表格:常見特殊病種診斷標準
病種 診斷依據(jù)示例 惡性腫瘤 病理報告、CT/MRI影像 糖尿病并發(fā)癥 血糖監(jiān)測記錄、眼底檢查 腎功能衰竭 血肌酐報告、透析治療記錄 - 門診/住院病歷原件及復印件,包含近3個月治療記錄。
- 檢查報告:如血液檢測、影像學報告(X光、彩超等)。
- 惡性腫瘤:病理切片報告或基因檢測結果。
- 器官移植術后:抗排異治療醫(yī)囑證明。
- 精神類疾病:三級醫(yī)院精神科醫(yī)師簽署的病情證明。
2.病歷資料
3.特定病種附加材料
三、申請表格與費用證明
- 近3個月門診/住院發(fā)票、費用明細清單(需加蓋醫(yī)院公章)。
- 表格:報銷材料對比
報銷類型 需提供材料 門診報銷 處方箋、費用發(fā)票 住院報銷 出院小結、費用總清單
1.《門診特殊病種和治療項目申請表》 由醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章后生效,需填寫患者基本信息及病種類型。
四、流程與注意事項
- 戶籍所在地社保所或參保地醫(yī)保經辦機構。
- 支持線上申請地區(qū)可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP提交材料。
1.提交地點
2.審核周期 材料提交后15-30個工作日完成審核,通過后發(fā)放《特殊病種門診醫(yī)療證》。
3.病種限制 2025年金昌新規(guī):最多可申報2種慢特病,超限需提前預保留病種。
申請材料需重點關注二級醫(yī)院診斷證明及近3個月病歷資料,不同病種需補充特定檢查報告。提前確認病種范圍(常見如惡性腫瘤、糖尿病等),通過線上或線下渠道提交完整材料,可加快審核進度。具體政策細節(jié)建議咨詢金昌市醫(yī)保局獲取最新指引。