基礎(chǔ)材料+病歷證明
在陜西安康辦理門診慢特病，需以身份證明和疾病診斷材料為核心，結(jié)合病種特性補(bǔ)充專項(xiàng)資料。以下是詳細(xì)清單及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 1.身份證明本人身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰）醫(yī)?？?社?？◤?fù)印件代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書
- 2.申請(qǐng)表《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？粕w章）
二、疾病診斷材料
| 病種類型 | 必需材料 | 附加要求 |
|---|---|---|
| 慢性病 | - 近2年二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷（含病案首頁、出院記錄） - 門診病歷原件及復(fù)印件 | - 高血壓/糖尿?。盒杼峁┙?年至少3次血壓/血糖監(jiān)測記錄 - 惡性腫瘤：需病理報(bào)告或影像學(xué)診斷證明 |
| 門診大病 | - 住院病歷（近2年） - 診斷證明書（需主治醫(yī)師簽字+醫(yī)院公章） | - 腎透析/器官移植抗排異：需提供治療記錄及費(fèi)用清單 - 精神疾病：需精神?？漆t(yī)院診斷證明 |
三、特定病種附加材料
| 病種 | 專項(xiàng)材料 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、基因檢測結(jié)果（如靶向治療）、放化療記錄 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能檢查報(bào)告、透析記錄（需醫(yī)院蓋章） |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、移植術(shù)后抗排異治療病歷 |
| 精神疾病 | 精神專科醫(yī)院診斷證明、治療方案 |
四、線上與線下提交差異
| 提交方式 | 材料要求 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 線下 | 所有材料需原件+復(fù)印件，提交至安康本地二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如安康市人民醫(yī)院） | - 材料需加蓋醫(yī)院公章 - 審核周期約10-30個(gè)工作日 |
| 線上 | 通過“陜西醫(yī)?！毙〕绦蛏蟼鲯呙杓≒DF格式） | - 確保文件清晰無水印 - 需實(shí)名認(rèn)證后操作 |
五、常見問題補(bǔ)充
- 跨省就醫(yī)：在西安等異地確診的安康參保人，需將西安交大一附院等醫(yī)院的病歷材料帶回安康本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。
- 復(fù)審要求：部分病種（如甲狀腺功能異常）需每2年復(fù)審，需補(bǔ)充近期檢查報(bào)告。
辦理流程以醫(yī)院蓋章的申請(qǐng)表和近2年病歷為核心，慢性病側(cè)重長期監(jiān)測記錄，門診大病需治療證明。提前咨詢安康市醫(yī)保局（電話：0915-8883969）確認(rèn)病種目錄，可避免材料遺漏。