3-5個(gè)工作日
2025年遼寧葫蘆島參保人員辦理門(mén)診特殊待遇（門(mén)特）需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療診斷材料、申請(qǐng)表及費(fèi)用清單等5類核心文件，具體要求因病種和醫(yī)保類型差異而不同。
一、申請(qǐng)條件與流程
參保狀態(tài)要求
申請(qǐng)人需為葫蘆島市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。職工醫(yī)保：需提供社保卡或電子憑證
居民醫(yī)保：需出示身份證及繳費(fèi)記錄
病種范圍限制
門(mén)特覆蓋慢性病（如糖尿病、高血壓）與重大疾病（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后），需提供對(duì)應(yīng)診斷證明。定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇
須在葫蘆島市醫(yī)保局公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料，跨區(qū)域就診需提前備案。
二、核心材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 備注說(shuō)明 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本） | 復(fù)印件需清晰可辨 |
| 醫(yī)保憑證 | 社保卡/電子醫(yī)保憑證、醫(yī)保參保證明 | 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保分類提交 |
| 醫(yī)療診斷材料 | 門(mén)診病歷、住院病歷（需加蓋醫(yī)院公章）、病理報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告 | 近6個(gè)月內(nèi)有效 |
| 門(mén)特申請(qǐng)表 | 葫蘆島市醫(yī)保局統(tǒng)一格式表格（需定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師簽字并蓋章） | 表格可在醫(yī)保官網(wǎng)下載 |
| 費(fèi)用清單 | 近3個(gè)月相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)（需注明藥品名稱、診療項(xiàng)目及金額） | 需與診斷病種直接相關(guān) |
三、特殊情形補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)患者
提供《遼寧省異地就醫(yī)備案表》
跨省轉(zhuǎn)診需附轉(zhuǎn)診醫(yī)院出具的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》
未成年人申請(qǐng)
監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（如出生醫(yī)學(xué)證明）
監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)書(shū)
特殊病種附加材料
惡性腫瘤：放化療記錄及治療方案
尿毒癥：透析記錄及腎功能檢測(cè)報(bào)告
四、審核與發(fā)放
材料提交后，葫蘆島市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后發(fā)放《門(mén)特待遇享受證》，有效期為1-3年（根據(jù)病種確定）。未通過(guò)者可補(bǔ)充材料后重新申請(qǐng)。
門(mén)特待遇的辦理需嚴(yán)格對(duì)照病種要求與材料規(guī)范，建議提前聯(lián)系葫蘆島市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（0429-12393）或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科確認(rèn)細(xì)節(jié)，避免因材料缺失延誤辦理。政策可能調(diào)整，建議以當(dāng)年官方發(fā)布為準(zhǔn)。