3-6個(gè)月的核心病歷材料是關(guān)鍵,基礎(chǔ)材料與病種分類要求明確。
辦理浙江麗水門診慢特病需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料及病種專項(xiàng)材料,流程包含申請(qǐng)、審核、備案三個(gè)階段。材料需真實(shí)完整,按病種類型提交對(duì)應(yīng)診療記錄、檢查報(bào)告及身份證明,具體要求如下:
一、基礎(chǔ)材料要求
身份與賬戶證明
- 參保人員身份證復(fù)印件(正反面)
- 社會(huì)保障卡(需激活金融功能的銀行卡)
- 近期一寸免冠照片(部分病種需1張)
通用醫(yī)療證明
- 疾病診斷證明書(二級(jí)及以上醫(yī)院出具,需加蓋公章)
- 近期就診記錄(門診病歷或住院病歷復(fù)印件,需醫(yī)院蓋章)
二、按病種分類的材料清單
(一)高血壓合并心、腦、腎等并發(fā)癥
- 確診材料
- 三級(jí)醫(yī)院住院病歷(需含并發(fā)癥相關(guān)檢查報(bào)告)
- 心、腦、腎功能異常的 檢查報(bào)告(如心電圖、腎功能化驗(yàn)單)
- 無住院記錄者
持續(xù) 2年以上 門診病歷、用藥記錄及對(duì)應(yīng)檢查單
(二)糖尿病合并并發(fā)癥
- 核心材料
- 血糖化驗(yàn)單(如HbA1c報(bào)告)
- 眼底檢查、神經(jīng)病變檢測(cè)等 并發(fā)癥證明
- 1型糖尿病專項(xiàng)
- 胰島素依賴證明(如胰島素治療記錄)
- 骨髓或免疫檢查報(bào)告(部分醫(yī)院要求)
(三)惡性腫瘤、器官移植等大病
- 確診依據(jù)
- 病理檢查報(bào)告(惡性腫瘤必附)
- 手術(shù)記錄(器官移植需提供)
- 近 3個(gè)月內(nèi) 腎功能化驗(yàn)單(尿毒癥患者)
- 治療記錄
化療、放療或抗排異治療的 出院小結(jié)
(四)其他慢性病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎衰竭)
- 長期診療記錄
- 2年以上 門診或住院病歷
- 影像學(xué)報(bào)告(如X光、CT或B超)
- 專項(xiàng)檢查
關(guān)節(jié)炎需 免疫指標(biāo)化驗(yàn)單(如類風(fēng)濕因子檢測(cè))
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
提交方式
- 線下辦理:麗水市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口
- 材料整理:按“審批表→身份證明→診斷證明→病歷→檢查單”順序裝訂,檔案袋標(biāo)注病種名稱及個(gè)人信息
特殊人群
- 低保/特困人員:需附低保證明復(fù)印件
- 精神病患者:僅限在市人民醫(yī)院提交材料
時(shí)效性要求
- 材料需在 6個(gè)月內(nèi)有效(以檢查報(bào)告日期為準(zhǔn))
- 續(xù)辦者需提供近 3個(gè)月 的復(fù)查記錄
麗水門診慢特病材料以“身份證明+病史記錄+專項(xiàng)檢查”為核心,不同病種需針對(duì)性補(bǔ)充病理報(bào)告或長期治療記錄。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,確保材料完整,避免因遺漏影響審核效率。