約30%-50%的子宮內(nèi)膜異位癥患者會出現(xiàn)性交痛，但性生活后小腹疼痛還可能由盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染等其他因素引起。
子宮內(nèi)膜異位癥是可能原因之一，但需結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。若疼痛反復(fù)出現(xiàn)或伴隨月經(jīng)異常、不孕等問題，需及時就醫(yī)排查。
一、子宮內(nèi)膜異位癥與性交痛的關(guān)系
典型癥狀
- 深部性交痛：疼痛多發(fā)生在陰莖頂入陰道深處時，月經(jīng)前加劇。
- 痛經(jīng)與慢性盆腔痛：80%患者合并繼發(fā)性痛經(jīng)，部分患者非經(jīng)期也有持續(xù)性疼痛。
病理機(jī)制
異位內(nèi)膜組織在盆腔內(nèi)形成粘連或結(jié)節(jié)（如子宮骶韌帶、直腸陰道隔），性交時機(jī)械刺激引發(fā)疼痛。
| 對比項 | 子宮內(nèi)膜異位癥 | 其他常見原因（如盆腔炎） |
|---|---|---|
| 疼痛特點 | 深部性交痛，月經(jīng)期加重 | 性交后持續(xù)隱痛，可能伴發(fā)熱、分泌物異常 |
| 伴隨癥狀 | 痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)異常 | 尿頻、尿急、下腹墜脹 |
| 檢查手段 | 超聲（巧囊）、腹腔鏡 | 白帶常規(guī)、尿常規(guī)、血常規(guī) |
二、其他常見原因及鑒別
盆腔炎
- 病因：細(xì)菌感染（如淋球菌、衣原體）導(dǎo)致盆腔組織炎癥。
- 表現(xiàn)：性交后小腹鈍痛，可能伴發(fā)熱、異常陰道分泌物。
泌尿系統(tǒng)感染
- 病因：性交時細(xì)菌侵入尿道或膀胱。
- 表現(xiàn)：尿頻、尿痛，疼痛集中于下腹正中。
生理性因素
- 動作粗暴或緊張：短暫疼痛，休息后緩解。
- 前列腺素作用：精液中的前列腺素可能引發(fā)子宮收縮痛。
若性生活后小腹疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨異常出血、不孕等癥狀，需通過婦科檢查、超聲或腹腔鏡明確診斷。子宮內(nèi)膜異位癥需長期管理，而感染類疾病需及時抗炎治療。日常注意性衛(wèi)生、避免過度勞累，有助于減少不適發(fā)生。