可以報(bào)銷，報(bào)銷比例為60%，無(wú)起付線限制。
根據(jù)現(xiàn)行政策，亳州市已將拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保門診支付范圍，符合條件的治療費(fèi)用可通過(guò)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例報(bào)銷。以下從報(bào)銷條件、適用范圍、操作流程等方面詳細(xì)說(shuō)明：
一、報(bào)銷政策要點(diǎn)
適用范圍
- 病種限制：適用于頸椎病等20種明確的中醫(yī)適應(yīng)癥，需由二級(jí)及以上醫(yī)院副高級(jí)職稱以上中醫(yī)醫(yī)師診斷確認(rèn)。
- 機(jī)構(gòu)要求：需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科）接受治療。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn) 報(bào)銷比例 60% 起付線 無(wú) 年度限額 納入普通門診統(tǒng)籌限額管理 支付方式 醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡即時(shí)結(jié)算 除外情形
- 非適應(yīng)癥或非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的治療費(fèi)用不予報(bào)銷。
- 與中醫(yī)日間病房治療沖突時(shí)不可重復(fù)享受門診待遇。
二、操作流程
- 資格確認(rèn)
患者需攜帶醫(yī)保卡及醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明至定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診。
- 結(jié)算方式
- 即時(shí)結(jié)算：符合條件者可直接刷醫(yī)?？ǖ挚圪M(fèi)用。
- 墊付補(bǔ)報(bào)：特殊情況需事后通過(guò)亳州醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)上傳電子票據(jù)申請(qǐng)。
三、與其他中醫(yī)項(xiàng)目的對(duì)比
| 技術(shù)類型 | 報(bào)銷比例 | 起付線 | 病種限制 |
|---|---|---|---|
| 拔罐 | 60% | 無(wú) | 20種 |
| 艾灸 | 60% | 無(wú) | 20種 |
| 推拿 | 60% | 無(wú) | 20種 |
| 中藥飲片 | 按普通門診 | 有 | 無(wú) |
目前亳州市對(duì)拔罐等中醫(yī)技術(shù)的醫(yī)保支持政策明確，患者需注意病種和機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求，合理利用報(bào)銷權(quán)益減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。政策具體執(zhí)行中如有調(diào)整，建議通過(guò)皖事通APP或醫(yī)保服務(wù)窗口查詢最新信息。