約6-8項核心材料
申請門診特殊病種需提交身份證明、診斷證明、病歷資料等材料，具體以2025年昆明市醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。以下分項說明：
一、 基本身份材料
1. 個人證件：身份證原件及復(fù)印件、戶口簿（非本地戶籍需提供居住證）
2. 醫(yī)保憑證：社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常
二、 醫(yī)療證明文件
1. 診斷證明：由三級醫(yī)院出具的門診特殊病種確診書（加蓋醫(yī)院公章）
2. 病歷資料：包括門診病歷、住院記錄及病理報告（需體現(xiàn)病程和治療方案）
3. 檢查檢驗報告：如血液檢測、影像學(xué)報告等，證明疾病符合醫(yī)保目錄
| 病種類型 | 必需檢查項目 | 報告有效期 |
|--------------------|--------------------------------|--------------|
| 慢性腎病 | 腎功能檢測、尿蛋白定量 | 6個月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢、影像學(xué)報告（CT/PET） | 3個月內(nèi) |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白、眼底檢查 | 1年內(nèi) |
三、 申請表格與文件
1. 申請表：下載昆明市醫(yī)保局官網(wǎng)《門診特殊病種申請表》，由主治醫(yī)師填寫并簽字
2. 其他文件：如委托代辦需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證
四、 其他輔助材料
1. 照片：近期一寸免冠照2張
2. 銀行信息：本人銀行卡復(fù)印件（用于補助發(fā)放）
3. 政策證明：低收入家庭需提供民政部門證明
因政策可能調(diào)整，建議提前通過云南醫(yī)保服務(wù)平臺或12345熱線確認(rèn)材料清單，確保一次辦結(jié)。