感染風(fēng)險(xiǎn)極低,但非零,重在預(yù)防。
50歲女性在夏天玩水時(shí),理論上存在感染阿米巴蟲(chóng)(特指福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng),俗稱(chēng)“食腦蟲(chóng)”)的可能性,但實(shí)際發(fā)生概率非常低,關(guān)鍵在于選擇安全的水域并采取正確的防護(hù)措施 。這種感染與年齡無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要取決于接觸的水源是否被污染以及水是否進(jìn)入鼻腔 。
一、感染風(fēng)險(xiǎn)與關(guān)鍵因素
感染途徑與年齡無(wú)關(guān) 阿米巴蟲(chóng)感染主要通過(guò)鼻腔吸入含有病原體的水,進(jìn)而侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 。這一過(guò)程與50歲女人的年齡無(wú)關(guān),任何年齡段的人在接觸受污染水源且水進(jìn)入鼻腔時(shí)都面臨相同風(fēng)險(xiǎn) 。該病一旦發(fā)病,死亡率極高,約為99% 。
水源是決定性因素 感染風(fēng)險(xiǎn)主要取決于玩水的環(huán)境。干凈、經(jīng)過(guò)消毒處理的游泳池風(fēng)險(xiǎn)極低。風(fēng)險(xiǎn)最高的場(chǎng)所是溫暖的淡水環(huán)境,如湖泊、河流、溫泉,尤其是水溫較高、水位較低或存在沉積物的野外不明水體 。普通飲水消毒的氯濃度可能不足以殺死阿米巴蟲(chóng)包囊 。
行為方式影響暴露風(fēng)險(xiǎn) 在水中潛水、跳水、攪動(dòng)水底沉積物等行為會(huì)大大增加鼻腔接觸病原體的風(fēng)險(xiǎn) 。單純的身體接觸或誤吞入少量水通常不會(huì)導(dǎo)致感染,關(guān)鍵在于防止水通過(guò)鼻腔進(jìn)入 。
風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)比
高風(fēng)險(xiǎn)行為/環(huán)境
低風(fēng)險(xiǎn)行為/環(huán)境
水源類(lèi)型
野外湖泊、河流、溫泉、死水塘、未充分消毒的泳池
經(jīng)規(guī)范消毒的公共泳池、海水浴場(chǎng)
水體狀態(tài)
溫暖(尤其夏季)、水位低、有沉積物被攪動(dòng)
水溫較低、水流清澈、無(wú)沉積物擾動(dòng)
個(gè)人行為
潛水、跳水、無(wú)防護(hù)下將頭浸入水中、用野外水洗臉
佩戴鼻夾、保持頭部在水面之上、避免攪動(dòng)水底
防護(hù)措施
無(wú)任何鼻腔防護(hù)
使用鼻夾、泳鏡,避免鼻腔進(jìn)水
二、針對(duì)性預(yù)防措施
- 選擇安全水域活動(dòng) 應(yīng)盡量選擇衛(wèi)生條件良好、管理規(guī)范的游泳場(chǎng)所進(jìn)行玩水活動(dòng) 。嚴(yán)格避免在野外不明水體、死水塘或衛(wèi)生狀況可疑的水域游泳或洗臉 。
- 物理阻斷鼻腔進(jìn)水 在進(jìn)行任何可能使頭部沒(méi)入水中的玩水活動(dòng)時(shí),強(qiáng)烈建議佩戴鼻夾,這是最直接有效的預(yù)防手段 。應(yīng)盡量避免潛水、跳水等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,保持頭部在水面之上 。
- 注意環(huán)境與時(shí)機(jī) 避免在水溫異常高或水位很低的時(shí)候進(jìn)行戲水活動(dòng),因?yàn)檫@些條件更利于阿米巴蟲(chóng)滋生 。注意避免攪動(dòng)水體底部的沉積物,那里可能含有大量病原體 。
50歲女人在夏天享受玩水樂(lè)趣時(shí),無(wú)需過(guò)度恐慌于阿米巴蟲(chóng)感染,因?yàn)槠浒l(fā)生概率極低,但必須保持警惕,通過(guò)選擇安全水域、佩戴鼻夾、避免高風(fēng)險(xiǎn)行為等科學(xué)防護(hù)措施,可以幾乎完全規(guī)避這一潛在威脅 。