醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、近兩年病歷資料、有確診意義的檢查資料。
在 2025 年廣西桂林辦理特殊門診，通常需要準備以下幾類材料：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡，用于證明參保身份；《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》，該表可通過網(wǎng)絡(luò)下載（路徑為廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺 — 政務(wù)服務(wù)個人服務(wù) — 切換區(qū)域與部門 — 桂林市醫(yī)療保障局 — 公共服務(wù) — 門診特殊慢性病病種待遇資格認定 — 申請材料），也可在醫(yī)院醫(yī)保科或醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)??；近兩年病歷資料，如出院記錄、手術(shù)記錄、門診病歷等，若僅提供門診病歷，需同時提供疾病診斷證明，且疾病診斷證明和復(fù)制病歷均需加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章；有確診意義的檢查資料，其中帶 * 號為必要材料，其余為輔助材料，各病種具體申辦材料有所不同。
一、身份憑證材料
- 醫(yī)保電子憑證：參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP、廣西醫(yī)保 APP 等渠道激活醫(yī)保電子憑證。激活后，在辦理特殊門診時，出示醫(yī)保電子憑證二維碼或刷臉即可完成身份驗證，方便快捷，無需攜帶實體卡片。
- 有效身份證件：居民身份證是最常用的有效身份證件。若參保人未辦理身份證，也可使用戶口本（適用于未成年人）、臨時身份證（在有效期內(nèi)）等替代。辦理時需提供原件供查驗，并提交復(fù)印件留存。
- 社?？?/strong>：社?？闪酸t(yī)保功能，是辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的重要憑證。確保社?？ㄒ鸭せ钺t(yī)保功能，且卡片狀態(tài)正常。辦理特殊門診時，攜帶社?？ㄔ?，如有需要，同樣需提交復(fù)印件。若社保卡丟失或損壞，應(yīng)及時掛失補辦。
二、申報表材料
《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》是辦理特殊門診的關(guān)鍵材料之一。該表包含患者基本信息、申請病種、病情描述、醫(yī)療機構(gòu)意見等內(nèi)容。填寫時，需如實填寫各項信息，確保內(nèi)容準確無誤。其中，病情描述部分應(yīng)詳細說明患病時間、癥狀、治療過程等情況。醫(yī)療機構(gòu)意見欄需由臨床醫(yī)生填寫診斷意見、簽字，并經(jīng)科主任簽字，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？粕w章確認。
三、病歷資料
- 出院記錄：出院記錄詳細記錄了患者住院期間的病情診斷、治療過程、出院時的身體狀況等信息。辦理特殊門診時，需提供近兩年內(nèi)與申請病種相關(guān)的出院記錄復(fù)印件。出院記錄應(yīng)加蓋醫(yī)院的病歷復(fù)印專用章。
- 手術(shù)記錄：若患者曾因申請的特殊慢性病進行過手術(shù)，需提供手術(shù)記錄復(fù)印件。手術(shù)記錄能反映手術(shù)的具體情況，對疾病的診斷和治療具有重要參考價值，同樣需加蓋醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)章。
- 門診病歷：門診病歷記錄了患者日常門診就診的情況，包括癥狀描述、醫(yī)生診斷、開具的檢查和治療方案等。若僅提供門診病歷作為病歷資料，必須同時提供疾病診斷證明。疾病診斷證明應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生開具，并加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章，以證明疾病的診斷情況。
四、確診檢查資料
各病種所需的確診檢查資料不同，以下為部分常見病種示例：
| 病種 | 必要檢查資料（帶 * 號） | 輔助檢查資料 |
|---|---|---|
| 冠心病 | * 冠狀動脈造影或冠脈 CTA 檢查報告；* 心電圖檢查陽性報告 | / |
| 高血壓?。ǚ歉呶＝M） | * 非同日三次診室血壓記錄 | / |
| 高血壓?。ǜ呶＝M） | * 非同日三次診室血壓記錄 | * 心電圖或心臟彩超檢查報告提示左室肥大；* 腎功能（SCr、BUN）檢查報告提示腎功能不全；* 有糖尿病史或中風病史；* 眼底檢查報告提示眼底動脈硬化或狹窄；* 頭顱 CT 或頭顱 MRI 檢查報告提示腦梗死或出血；* 胸部 X 線檢查提示心影增大 |
| 糖尿病 | * 兩次靜脈血糖檢查報告：空腹、隨機血糖以及糖耐量后 2 小時血糖；* 糖化血紅蛋白 | / |
| 甲狀腺功能亢進癥 | * 甲狀腺功能（血 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH）檢查報告；促甲狀腺受體抗體（TRAb）、甲狀腺過氧代物酶抗體（TPOAb）檢查報告 | 甲狀腺 B 超 |
辦理 2025 年廣西桂林特殊門診，準備齊全上述醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？āⅰ稄V西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、近兩年病歷資料以及符合病種要求的有確診意義的檢查資料，能確保辦理過程順利進行，讓患者及時享受特殊門診待遇，減輕醫(yī)療費用負擔 。