40%
甘肅蘭州參?；颊咴谥付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)接受拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)治療時(shí)，符合條件的門診費(fèi)用可按40%比例報(bào)銷，各病種年度限額為800元。
一、 報(bào)銷條件與范圍
- 1.參保類型主要覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，職工醫(yī)保是否適用需參照具體政策。
- 2.適用病種首批納入20種中醫(yī)適宜技術(shù)適應(yīng)病癥，包括頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等常見?。ň唧w病種以當(dāng)?shù)啬夸洖闇?zhǔn)）。
- 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求需在指定基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（詳見政策附件名單）。
二、 報(bào)銷比例與限額
| 對(duì)比項(xiàng) | 拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù) | 普通門診（其他項(xiàng)目） |
|---|---|---|
| 報(bào)銷比例 | 40% | 70%（基礎(chǔ)比例） |
| 額外補(bǔ)貼 | 無 | 中醫(yī)項(xiàng)目額外+10% |
| 年度限額 | 800元/病種 | 普通門診130元，中醫(yī)無單獨(dú)限額 |
三、 注意事項(xiàng)
1. 需通過“蘭州醫(yī)保”APP提前建檔，直接刷卡結(jié)算，無需墊付后報(bào)銷。備案與結(jié)算
2. 僅限試點(diǎn)病種（如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等6類），超出范圍不享受專項(xiàng)報(bào)銷。病種限制
3. 若同時(shí)符合普通門診報(bào)銷（如起付線以上部分），可疊加基礎(chǔ)70%比例，但需符合各自條件。疊加政策
四、 其他中醫(yī)項(xiàng)目報(bào)銷
- 普通中醫(yī)診療（如中藥飲片、針灸）：
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例基礎(chǔ)70%+10%=80%，無單獨(dú)病種限額。
- 職工醫(yī)保參照對(duì)應(yīng)門診政策（通常高于居民比例）。
甘肅蘭州針對(duì)特定中醫(yī)適宜技術(shù)（如拔罐）設(shè)置專項(xiàng)報(bào)銷政策，側(cè)重基層醫(yī)療與常見病覆蓋，與普通中醫(yī)項(xiàng)目形成差異化保障體系。實(shí)際報(bào)銷需以就診機(jī)構(gòu)資質(zhì)、患者病種備案及醫(yī)保系統(tǒng)核驗(yàn)為準(zhǔn)。