通常需要準備5類核心材料
2025年甘肅酒泉特殊門診申請需提交身份證件、疾病診斷證明、病歷資料、申請表及輔助材料，具體以酒泉市醫(yī)保局當年政策為準。

一、基本身份證明

1. 個人證件：申請人需提供有效身份證原件及復印件，非本地戶籍需附加居住證明或暫住證。
2. 醫(yī)保憑證：社?？?醫(yī)?？ㄔ?/strong>，并確保醫(yī)保狀態(tài)正常。

二、疾病診斷證明

1. 診斷文件：三級甲等醫(yī)院出具的疾病確診證明（加蓋公章），明確標注病種及嚴重程度。
2. 時效要求：證明有效期不超過3個月。

三、病歷及檢查資料

1. 完整病歷：近1年內門診病歷原件及住院病歷復印件（含出入院記錄）。
2. 檢驗報告：關鍵指標檢測結果（如腫瘤病理報告、血糖監(jiān)測記錄等）。

四、申請表與審核材料

1. 申請表：從酒泉市醫(yī)保局官網下載或服務窗口領取，由主治醫(yī)師簽字確認。
2. 審核材料：涉及代辦時需委托書及代辦人身份證；低保戶等特殊群體提供收入證明。

五、其他輔助材料

1. 復查計劃：醫(yī)生開具的后續(xù)治療建議書，明確用藥及復查周期。
2. 政策文件：如遇政策調整，需提交當年度特殊門診申請指南中要求的補充材料。

申請材料需按順序整理提交至戶籍所在區(qū)醫(yī)保經辦窗口，審核周期約15個工作日；資料不全或過期將直接影響審批結果，建議提前咨詢酒泉市醫(yī)保服務熱線（0937-12393） 或登錄官網查詢最新細則。