3-5個工作日
2025年內(nèi)蒙古興安盟申請門診特殊慢性病(門特)待遇需提交身份證明、醫(yī)療材料、經(jīng)濟狀況證明及規(guī)范填寫的申請表,并通過線上或線下渠道提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構。審核通過后,參保人員可享受指定病種的門診醫(yī)療費用報銷政策。
一、基礎身份證明材料
有效身份證件
居民身份證原件及復印件(正反面)。
戶口簿原件及復印件(首頁、本人頁)。
非本地戶籍需提供居住證或暫住證明。
參保信息憑證
社會保障卡或醫(yī)保電子憑證(需激活并正常使用)。
近6個月醫(yī)保繳費記錄(可通過“蒙速辦”APP下載)。
特殊群體附加材料
低保戶、特困人員需提供民政部門核發(fā)的證件。
脫貧人口需鄉(xiāng)村振興部門出具的證明文件。
二、醫(yī)療診斷材料
病史與診斷證明
二級及以上醫(yī)療機構出具的門診病歷或住院病歷(需加蓋醫(yī)院公章)。
明確診斷的疾病診斷證明書(需主治醫(yī)師簽字并注明病種編碼)。
檢查與檢驗報告
近6個月內(nèi)與病種相關的實驗室檢查報告(如血常規(guī)、生化指標等)。
影像學檢查資料(CT、MRI、X光等,需清晰影像及文字結論)。
特殊病種附加要求
惡性腫瘤:需病理報告、放化療記錄。
慢性腎功能衰竭:需腎功能指標(如肌酐、尿素氮)及透析記錄。
精神類疾病:需???/span>醫(yī)院出具的診斷量表及治療方案。
三、申請流程與表格
申請表填寫
《興安盟門診特殊慢性病待遇認定申請表》(需本人簽字并注明申請病種)。
表格可通過“興安盟政務服務網(wǎng)”下載或現(xiàn)場領取。
材料提交方式
途徑 所需時間 適用人群 線上提交 1-3個工作日 熟悉電子操作的參保人 社區(qū)/醫(yī)保中心 3-5個工作日 老年人、特殊困難群體 審核與結果查詢
審核周期為3-5個工作日,結果通過短信或“蒙速辦”APP推送。
未通過者需補充材料后重新提交,審核通過次月起享受待遇。
四、其他注意事項
材料時效性:醫(yī)療診斷證明需為近1年內(nèi)出具,超期需重新檢查。
病種范圍:興安盟門特病種涵蓋32類(如糖尿病并發(fā)癥、器官移植術后抗排異治療等),具體以當年政策為準。
待遇有效期:通過審核后,待遇長期有效,但需每年復核一次病情。
申請門特待遇需確保材料齊全、真實有效,建議提前通過醫(yī)保服務熱線(0482-12393)或社區(qū)醫(yī)保驛站咨詢最新政策。及時提交完整資料可縮短審核時間,避免因材料缺失影響待遇享受。